Octreotide

Quando ATH:
H01CB02

Caratteristica.

L'analogo della somatostatina sintetico.

Azione farmacologica.
Somatostatinopodobnoe.

Applicazione.

Akromegalija (l'inefficacia di agonisti della dopamina o l'impossibilità di trattamento chirurgico, radioterapia), tumori endocrini sistema gastroenteropankreaticheskoy (sollievo dei sintomi di tumori carcinoidi con le caratteristiche della sindrome carcinoide, tumori, caratterizzata da iperproduzione di peptide intestinale vasoattivo), glucagonomi, gastrinoma (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, diarrea persistente nei pazienti affetti da AIDS, operazioni sul pancreas (prevenzione delle complicanze), emorragia (incl. prevenzione delle ricadute) varici dell'esofago in pazienti con cirrosi epatica.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, gravidanza, lattazione.

Gravidanza e allattamento.

Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)

Effetti collaterali.

Nausea, vomito, anoressia, crampi addominali, flatulenza, diarrea e steatorrea, sintomi di ostruzione intestinale acuta, alterazione della funzionalità epatica, calcoli biliari (uso prolungato), pancreatite acuta, Hyper- o ipoglicemia, la perdita di capelli; местно — боль, prurito o bruciore, Krasnoja, gonfiore.

Cooperazione.

Diminuzioni dei livelli sierici di ciclosporina e rallenta l'assorbimento dal tratto gastrointestinale di cimetidina e nutrienti. Si richiede un aggiustamento della dose di insulina utilizzata contemporaneamente, ipoglicemizzanti orali, beta-bloccanti, CCB e diuretici.

Dosaggio e amministrazione.

P /, IO / (infusione). При акромегалии и опухолях гастроэнтеропанкреатической системы п/к — по 50–100 мкг 1–2 раза в сутки (до 100–200 мкг 3 una volta al giorno); рефрактерной диарее при СПИДе п/к — по 100 g 3 una volta al giorno (a 250 g 3 una volta al giorno). С целью профилактики осложнений после операции на поджелудочной железе первую дозу 100 мкг вводят п/к за 1 ч до лапаротомии, затем после операции п/к — по 100 g 3 due volte al giorno per sette giorni consecutivi. Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода или желудка — по 25 мкг/ч путем непрерывной в/в инфузии в течение 5 giorni.

Precauzioni.

Fluttuazioni sostanziali nella concentrazione di glucosio nel sangue può essere ridotta con l'introduzione di più frequenti piccole dosi; va inteso, gastroenteropankreaticheskih che il trattamento di tumori endocrini non si può escludere un improvviso ricorrenza dei sintomi, а у больных с инсуломами — увеличение выраженности и продолжительности гипогликемии. Un controllo sistematico della glicemia, specialmente in pazienti con sanguinamento da varici esofagee in cirrosi, tk. Aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 1; cambiando il fabbisogno di insulina al diabete già esistente.

Cooperazione