Fenitoin

Ketika ATH:
N03AB02

Ciri.

Putih bubuk kristal. Praktis tidak larut dalam air, larut dalam 1% alkali kaustik.

Aksi farmakologi.
Antiepilepsi, antikonvulsan, antiaritmia, miorelaksiruyuschee.

Aplikasi.

Epilepsi (kejang besar), pencegahan epilepsi pasca-trauma dan postneyrohirurgicheskoy, aritmia ventrikel, termasuk. keracunan glikosida jantung, beberapa bentuk sindrom Meniere, neuralgia saraf troynichnogo.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, hati dan ginjal, gagal jantung, kaxeksija, porfiria.

Pembatasan berlaku.

Pada periode kehamilan ditunjuk hanya untuk kesehatan.

Efek samping.

Pusing, perangsangan, gempa, ataxia, nistagmo, demam, mual, muntah, perubahan jaringan ikat (pengasaran dari fitur wajah, Kontraktur Dupuytren), reaksi alergi pada kulit (ruam, gatal); penggunaan jangka panjang (terutama pada anak-anak) - Dispepsia, giperplaziya tepat, Osteopati, hipokalsemia, anemia megaloblastnaya, langka - limfadenopati, girsutizm.

Kerja sama.

Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital dan carbamazepine, pelan - pelan (dapat meningkatkan efek samping) - Isoniazid dan turunannya, kloramfenikol, kumarinы, asam asetilsalisilat, disulьfiram.

Overdosis.

Gejala: pada konsentrasi dalam darah anak 20 mg / l dapat mengembangkan keracunan akut - nystagmus, ataxia, gangguan mental, nyeri sendi; dalam kasus yang lebih parah - bradikardia, fibrilasi ventrikel, bergetar aurikularis, asistol, dan koma.

Pengobatan: gejala. Tidak ada obat penawar khusus.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, selama atau setelah makan (untuk menghindari iritasi mukosa lambung). Dewasa - 1 / 2-1 Tabel. 23 kali per hari, jika perlu, dosis harian ditingkatkan menjadi 3-4 tablet., Dosis harian maksimum - 8 Meja. Anak-anak sampai 5 tahun - 1/4 Meja. 2 sekali sehari, 5Tahun -8 - 1/4 Meja. 3-4 Kali sehari, senior 8 tahun - 1 / 2-1 Tabel. 2 sekali sehari.

Kewaspadaan.

Hati-hati memilih dosis (epilepsi menentukan konsentrasi darah pengobatan 7-10 hari), tk. eliminasi - proses jenuh dan meningkatkan dosis dapat disertai dengan peningkatan proporsional dalam kadar plasma. Ketika menyatakan efek samping yang diperlukan untuk mengurangi dosis atau menghentikan obat.

Kerja sama

Zat aktifDeskripsi interaksi
Algeldrat + Magnesium hidroksidaFKV. Penyerapan Memperlambat (interval antara dosis harus setidaknya 2 tidak).
HalotanFMR. Meningkat (gonta-ganti) risiko efek toksik.
DisulьfiramFKV. Memperlambat biotransformasi (menghambat oksidasi mikrosoma), secara signifikan meningkatkan C.max dan risiko keracunan (penggunaan kombinasi dosis koreksi).
RifampisinFKV. Mempercepat biotransformasi (menginduksi sitokrom P450) dan mengurangi efek.
TiklopidinFKV. FMR. Meningkatkan konsentrasi dalam darah (gabungan penggunaan hati-hati).
TopiramateFKV. Memperlambat biotransformasi (ингибирует CYP2C), dapat meningkatkan kadar darah dan meningkatkan risiko efek toksik (gabungan penggunaan hati-hati).
FluoxetineFKV. FMR. Hal ini meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan kemungkinan efek toksik (gabungan penggunaan hati-hati).

Tombol kembali ke atas