Neuralgia saraf trigeminal - apa penyakit ini, penyebabnya? Deskripsi, gejala dan pencegahan neuralgia trigeminal

Neuralgia - apa jenis penyakit, penyebabnya? Deskripsi, gejala dan pencegahan neuralgia

Neuralgia saraf trigeminal (penyakit Phosergil) adalah penyakit kronis yang ditandai dengan nyeri yang tiba-tiba, intens, sering berulang di zona innervasi oleh cabang saraf trigeminal, lebih sering unilateral. Patologi ini sering melumpuhkan karena aktivitas terbatas, kesulitan dalam makan dan menjaga kebersihan mulut. Prevalensi neuralgia trigeminal adalah tentang kasus 7 per 100 ribu orang. Lebih umum pada orang yang lebih tua dari 50 tahun, serta pada wanita dibandingkan dengan pria.

Neuralgia saraf trigeminal - Penyebab

Tidak ada konsensus tentang penyebab perkembangan penyakit ini hari ini. Hal ini diyakini bahwa dalam kebanyakan kasus terjadi karena neuralgia trigeminal dari kompresi saraf trigeminal (di lokasi peluncurannya di dasar otak) atau pembuluh patologis cacat, tumor secara signifikan jarang. Kadang-kadang penyebabnya mungkin multiple sclerosis, yaitu pembentukan plak di pintu keluar saraf trigeminal (sensitif intinya). Hal ini juga percaya bahwa faktor penyebab dapat penyakit demielinasi (termasuk penghancuran selubung mielin dalam proses penuaan). Menurut beberapa penyebab saraf trigeminal dapat penyakit virus (pasca-herpes neuralgia), trauma, proses inflamasi. Di antara alasan odontogenik dapat diidentifikasi ekstraksi traumatis gigi, periodontitis dan pulpitis, gingivitis, prosthesis buruk dipilih, osteomielitis tulang rahang, dan lain-lain. Namun, dalam beberapa kasus, etiologi penyakit masih belum diketahui.

Neuralgia saraf trigeminal - Gejala

Manifestasi klinis utama neuralgia saraf trigeminal adalah nyeri spontan. Serangan rasa sakit biasanya berumur pendek (dari beberapa detik hingga beberapa menit), intens, menembak karakter. Rasa sakit seperti itu lebih sering satu sisi. Seringkali rasa sakit disertai dengan spasme otot-otot wajah di sisi yang terkena ("tick menyakitkan"). Pada dasarnya, pasien selama serangan yang menyakitkan "membeku", takut untuk meningkatkan rasa sakit akibat dijahit. Juga, pasien dapat merasakan sakit di dahi, mata, telinga, bibir, kulit kepala, hidung, rahang dan gigi, dan bahkan di jari telunjuk kiri. Dalam periode interiktal, tidak ada rasa sakit.

Sebagian besar zona pemicu terletak di wilayah segitiga nasolabial. Serangan rasa sakit dapat memprovokasi senyum, percakapan, embusan angin, bercukur, minum atau makan, menyikat gigi dan bahkan menyentuh atau membelai wajah Anda.

Neuralgia saraf trigeminal - Diagnosa

Metode utama diagnosis adalah pemeriksaan neurologis. Di antara metode berperan dapat diberikan komputer dan magnetic resonance tomography yang memungkinkan untuk menentukan penyebab morfologi trigeminal neuralgia (kompresi pembuluh darah, tumor otak, multiple sclerosis, peradangan dan jaringan parut).

Neuralgia saraf trigeminal - Jenis penyakit

Menurut tanda etiologis neuralgia saraf trigeminal dibagi menjadi:

  • idiopatik (esensial, khas, primer);
  • simtomatik (sekunder).

Ada juga pembagian neuralgia trigeminal ke dalam kelompok-kelompok seperti:

  • neuralgia saraf trigeminal yang sebagian besar berasal dari perifer, yaitu komponen perifer yang mendominasi;
  • Neuralgia trigeminal terutama berasal dari pusat (komponen sentral mendominasi).

Neuralgia saraf trigeminal - Tindakan pasien

Dalam kasus nyeri yang berat sebelah di wajah, disarankan agar Anda segera berkonsultasi dengan spesialis.

Neuralgia saraf trigeminal - Perawatan

Konservatif (obat) pengobatan terdiri dari pemberian analgesik (ihtiolovaya salep untuk efek anestesi topikal) dan antiinflammatories (Menovazin), antikonvulsan (carbamazepine, gabapentin, fenitoin et al.), Antispasmodik dan otot relaksan, inhibitor penyerapan neuronal kebalikan dari serotonin dan norepinefrin (duloxetine venflaxin). Dengan efektivitas yang tidak memadai dari metode pengobatan konservatif, lakukan intervensi bedah. Bedah pengobatan neuralgia trigeminal adalah metode radiosurgery (gamma knife dan pisau maya), dekompresi mikrovaskular - operasi Jeanette (dalam kasus kompresi pembuluh trigeminal), injeksi gliserol dikendalikan oleh MRI atau CT, transkutan balon mikrokompressiya, frekuensi radio trigeminal rhizotomy (selektif penghancuran tulang belakang saraf trigeminal), cryodestruction.

Neuralgia saraf trigeminal - Komplikasi

Dengan tidak adanya perawatan yang lama (aplikasi sebelum waktunya untuk perawatan yang memenuhi syarat), adalah mungkin untuk mengganggu makanan kulit wajah di daerah lesi, yang mengarah ke penipisan, hilangnya alis dan bulu mata. Negara-negara depresif juga bisa berkembang.

Neuralgia saraf trigeminal - Profilaksis

Pencegahan khusus neuralgia trigeminal tidak ada. Namun, penyakit radang pada sistem saraf, trauma kranioserebral harus dihindari.