Dicikloverin

Ketika ATH:
A03AA07

Ciri.

Ditzikloverina hidroklorida adalah bubuk kristal putih, praktis tidak berbau, rasa pahit. Larut dalam air, sedikit larut dalam etanol, xloroforme, sangat sedikit larut dalam eter. Berat molekul - 345,96.

Aksi farmakologi.
Holinoliticheskoe, myotropic, antispasmodic.

Aplikasi.

Apa (E., hati et al.).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, penyakit obstruktif saluran pencernaan, hati dan saluran kemih, kolitis ulserativa parah (bila digunakan dalam dosis tinggi dapat menurunkan peristaltik usus, sampai pengembangan ileus paralitik; Penggunaan dapat berkontribusi pada munculnya atau kejengkelan komplikasi serius seperti megakolon toksik), ulkus lambung dan ulkus duodenum, refluks esofagitis, negara yang tidak stabil dari sistem kardiovaskular dalam perdarahan akut, glaukoma, myasthenia gravis, masa kanak-kanak (untuk 6 Bulan).

Pembatasan berlaku.

Vegetativnaya neuropati, hati dan ginjal (pengurangan ekskresi oleh ginjal dapat meningkatkan risiko efek samping), takikardia, termasuk. hipertiroidisme (dapat meningkatkan), hipertensi (dapat meningkatkan), Penyakit Jantung (termasuk. PJK, gagal jantung kongestif, integumen), hernia hiatus, prostatauxe.

Kehamilan dan menyusui.

Selama kehamilan, penggunaan hanya mungkin jika diperlukan. Tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia belum diadakan. Dalam studi reproduksi pada tikus dan kelinci, menerima ditsikloverina dosis hidroklorida, untuk 33 kali melebihi MRDC (160 mg / hari atau 3 mg / kg), mengungkapkan tidak berpengaruh pada kesuburan atau tidak diinginkan efek pada janin.

Kontraindikasi selama menyusui (Ini melaporkan bahwa, yang ditsikloverina hidroklorida diekskresikan ke dalam ASI; dapat mengembangkan sindrom gangguan pernapasan pada anak-anak, ASI).

Efek samping.

Mulut kering, pusing, penglihatan kabur, mual, kantuk, kelemahan, kegugupan, sembelit, ageusia, anoreksia, peningkatan tekanan intraokular, takikardia, menurun berkeringat, reaksi alergi.

Kerja sama.

Efek ditsikloverina, termasuk. sisi, dapat meningkatkan obat dengan aktivitas antikolinergik: amantadin, Kelas I antiaritmia (misalnya quinidine), obat antihistamin, obat antipsikotik (misalnya fenotiazin), benzodiazepin, MAO inhibitor, analgesik narkotik, nitrat dan nitrit, simpatomimetik, antidepresan trisiklik. Obat antikolinergik melawan efek agen antiglaucoma. Di hadapan tekanan intraokular tinggi obat antikolinergik bisa berbahaya sedangkan penggunaan kortikosteroid. Obat antikolinergik dapat mengganggu penyerapan digoxin dalam saluran pencernaan dan meningkatkan mengakibatkan konsentrasi digoxin dalam serum. Obat antikolinergik dapat melawan efek dari zat, yang mengubah aktivitas motorik dari saluran pencernaan (metoclopramide). Антациды могут влиять на абсорбцию антихолинергических ЛС, поэтому следует избегать их совместного применения. Ингибирование антихолинергическими средствами секреции соляной кислоты противодействует действию веществ, использующихся для лечения ахлоргидрии или тестирования желудочной секреции.

Overdosis.

Gejala: sakit kepala, mual, muntah, длительная нечеткость зрения, расширенные зрачки, demam, xerosis, pusing, mulut kering, manajemen berat badan kesulitan, CNS eksitasi. Возможно курареподобное действие (yaitu. blok neuromuskular, приводящая к мышечной слабости и, mungkin, параличу).

Pengobatan: induksi muntah, lavage lambung, karbon aktif. Для купирования возбуждения – ЛС с седативным действием (короткодействующие барбитураты, benzodiazepin). При наличии показаний в качестве антидота могут быть использованы соответствующие холинергические средства.

Dosis dan Administrasi.

/ M, 20 Dosis mg; при необходимости через 4–6 ч вводят повторно.

Kewaspadaan.

С осторожностью назначают при высокой температуре окружающей среды (вследствие снижения потоотделения увеличивается вероятность гипертермии и теплового удара). Ini harus diperhitungkan, что диарея может быть ранним симптомом неполной интестинальной обструкции, особенно у пациентов с илеостомой или колоностомой. В этих случаях лечение дицикловерина гидрохлоридом не показано и, mungkin, будет опасным.

В связи с возможным появлением сонливости и нечеткости зрения, при лечении дицикловерина гидрохлоридом следует соблюдать осторожность и не подвергаться риску при деятельности, требующей быстрых психических и двигательных реакций, termasuk. при управлении транспортными средствами. Telah dilaporkan, что у пациентов с повышенной чувствительностью антихолинергические препараты могут вызвать психоз. Действие на ЦНС проявляется в развитии таких симптомов, как спутанность сознания, disorientasi, kehilangan memori jangka pendek, halusinasi, dysarthria, ataxia, koma, euforia, снижение тревожности, kelemahan, insomnia, ажитация и манерность, неадекватные эмоциональные реакции. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение 12–24 ч после прекращения приема дицикловерина гидрохлорида.

Sebelum menerapkan hidroklorida ditsikloverina perlu diklarifikasi, apakah pasien memiliki takikardia, tk. hidroklorida ditsikloverina dapat meningkatkan denyut jantung.