Neutropenia - mi ez a betegség, az oka a? Leírás, a betegség tüneteit és a megelőzés a neutropenia

A neutropenia betegség, azzal jellemezve, kórosan alacsony a neutrofilek száma. A neutrofilek általában teszik ki 50-70% keringő fehérvérsejtek és szolgálja, mint az elsődleges fertőzés elleni védekezésében, elpusztítja a baktériumok a vérben. Így, Neutropeniás betegek esetében hajlamosabbak a bakteriális fertőzés.

A korai gyermekkorban neutropenia meglehetősen gyakori, és bár a legtöbb esetben enyhe, és nem függ a kezelés, még mindig szükség van, hogy időben észleljék, differenciál diagnózis és meghatározza az optimális taktika a betegek.

Neutropenia - okai

heveny neutropénia (belül kialakított több órát vagy napot) Lehet alakulnak a gyors fogyasztás, meghibásodása vagy megsértése neutrofil termékek. krónikus neutropénia (tartós hónapok és évek), általában, a csökkent termelése a sejtek vagy a túlzott megkötés a lépben. Neutropenia lehet besorolni, mint elsődleges hiány belső mieloid sejtek a csontvelőben vagy másodlagos (miatt a befolyása a külső tényezők csontvelő mieloid sejtek).

Neutropenia: tünetek

A neutropenia lappangási, de a fejlődés a súlyos fertőzés vagy szepszis egy betegben, úgy tűnik,. Néhány gyakori fertőzések vehet egy váratlan során neutropeniás betegek (genny képződése).

Néhány gyakori tünetei neutropenia láz és gyakori fertőzések. Ezek a fertőzések vezethet fekélyek a szájban, hasmenés, égő érzés vizeléskor, szokatlan vörösség, fájdalom vagy duzzanat a seb körül, torokfájás.

Neutropenia: diagnosztika

Diagnosztikai taktikát azonosításában neutropénia kisgyermek lehet a következő:

• kivéve átmeneti jellegét neutropenia (kapcsolatban vírusfertőzés nemrég, ismételt kutatás révén 1-2 A hét)
• keresni jelei, ami kizárja a HDNDV:
• súlyos betegség (gyakori bakteriális fertőzések, láz, károsodott fizikai fejlődését, és mások.)
• jelenlétében életveszélyes fertőzések történelem
• neutrofilszám alatti 200 / mm. születésüktől
• meredek lejtő- vagy splenomegaly
• vérzéses szindróma.

Ha az alábbi tünetek bármelyikét van, a legvalószínűbb diagnózis – HDNDV. Ha van legalább egy – meg kell keresni más okok neutropenia.

Jellegét és mértékét a laboratóriumi vizsgálat neutropeniás betegek kiválasztása nem annyira a súlyossági foka neutropenia, mint a gyakorisága és súlyossága kapcsolódó fertőzések.

Azon betegeknél, akiknél HDNDV fontos pont a dokumentációt a neutropenia időtartamának 6 hónap, nincs más változás a hemogram, valamint növeli a szintjét neutrofilek során interkurrens fertőzések.

Minimum diagnosztikai program, ha szigetelt neutropenia is meghatározását immunglobulinok vérben.

csontvelő szúrt szükség lehet kizárni más betegségeket.

Rutinszerűen, szenvedő betegek azonosítására vérszintjét HDNDV Antin-trofilnyh antitestek nem szükséges, mert azonosítani lehet őket egyáltalán nem. Másrészről, gyanúja szekunder autoimmun neutropenia ezeket a vizsgálatokat, valamint az azonosító más autoantitestek, kell végezni. Az antitest titer NA1 és NA2 szérumában a gyermek és az anya vérében hasznos lehet a diagnózis megerősítésére neutropenia izoimmun.

A veleszületett neutropenia megkövetelheti a genetikai vizsgálatok.

Tartása korán betegeknél HDNDV biztosít, Először, magyarázatot a probléma lényegét szülők, hogy elkerüljék a felesleges szorongást részükről. Javasoljuk, hogy fordítson nagyobb figyelmet a szájhigiénia megelőzésére gyermek stomatitis, fogínygyulladás. Védőoltás végzik naptár szerint, Ajánlott továbbá, hogy oltásra gyerekek influenza elleni kiegészítő, pneumococcus és a meningococcus fertőzések. A legtöbb esetben HDNDV egyéb szükséges intézkedéseket.

Neutropenia: betegségek típusai

Négylábú három súlyossága neutropenia alapuló abszolút neutrofil szám (ANC), a sejtekben meghatároztuk a mikroliter vérben:

• enyhe neutropénia (1000 ≤АНК<1500) – minimális fertőzés kockázatát
• közepes neutropénia (500 ≤АНК<1000) – mérsékelt fertőzés kockázatát
• súlyos neutropenia (ANC <500) – súlyos fertőzés kockázatát.

Neutropenia: kezelés

A kezelés a kiváltó októl függ a betegség, amelyen keletkezett. Ezért a fertőzés kezelésére, ami a fejlődését neutropenia. Attól függően, hogy a betegség súlyosságától és formák, az orvos úgy dönt, neutropenia kezelésére a kórházban vagy otthon. A hangsúly az immunrendszer erősítése. Az alkalmazott gyógyszerek antibiotikumok, vitaminok, gyógyszerek immunitás. Nagyon súlyos beteg kerül egy elszigetelt szobában, ahol a sterilitás fenntartása és végzik UV sugárzás.

Neutropenia: szövődmények

Sok módja, józan észen alapuló, mert, hogy csökkentsék a szövődmények kockázata a kezelés alatt, pl:

• Kerülje zsúfolt helyeken, különösen a betegek
• Get elleni védőoltást az influenza és más betegségek
• gondosan ügyeljen a személyi higiénia - mosson kezet, amilyen gyakran csak lehetséges,
• Ne egyen nyers tojást és a tenger gyümölcsei. Emlékszik, hogy a mellékhatások az antivirális kezelés a legjobb kezelés segítségével az egészségügyi szakemberek és a neutropenia kezelésére komplex, igénylő orvos bevonása.

Neutropenia: megelőzés

Antibakteriális nevezi csak azonosítja a gyermek középpontjában bakteriális fertőzés, valamint jelenlétében neutropenia és lázas nélkül nyilvánvaló fertőzésgóc.

A gyakoribb kiújulást bakteriális fertőzés megelőzhető ajánlat trimetoprim / sulfometaksazolom, azonban a dózis, tanfolyam időtartama, hatásosságát és biztonságosságát ez a módszer nem vizsgálták.

Gyakori visszatérő fertőzések, ellenálló antibiotikum-terápia, valamint egyes formái veleszületett neutropenia – indikációi a G-CSF és az intravénás immunglobulin.

A glükokortikoidok képesek szint növelése neutrofil. Azonban az neutropenia indokolt lehet csak a meghibásodása esetén más módszerekkel, és általában inkább kivétel, mint a szabály. Erősen ajánlott előírni kortikoszteroidok, hogy a gyermekek nem szövődményes HDNDV kijavítani neutrofil.