Хроническая обструктивная болезнь легких — ХОБЛ

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

Описание ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — долгосрочная болезнь легких. ХОБЛ затрудняет перемещения воздуха внутрь и обратно из легких и затрудняет дыхание. ХОБЛ включает в себя:

  • Эмфизема — повреждение воздушных мешков легких;
  • Хронический бронхит — повреждение дыхательных путей легких.

Эти два заболевания различаются по воздействию на тип легочной ткани. Тем не менее, они часто встречаются совместно друг с другом. Причины и лечения каждого заболевания одинаковы.

Причины возникновения ХОБЛ

ХОБЛ вызвана повреждением легких. Это повреждение вызвают:

  • Курение сигарет;
  • Вдыхание токсинов или других раздражителей;
  • Генетическая предрасположенность, что делает легкие более уязвимыми к повреждениям от дыма или загрязняющих веществ (в том числе альфа-1-антитрипсина).

Факторы риска ХОБЛ

Факторы, которые могут увеличить риск появления ХОБЛ включают в себя:

  • Курение сигарет;
  • Долгосрочное воздействие вторичного табачного дыма (пассивное курение);
  • Наличие членов семьи с ХОБЛ;
  • Воздействие загрязняющих веществ;
  • История частых инфекций легких в детстве;
  • Возраст: 40 лет и старше.

Симптомы ХОБЛ

Ранние симптомы ХОБЛ включают в себя:

  • Кашель;
  • Повышенная выработка мокроты (слизи из легких);
  • Хрипы;
  • Одышка при физической нагрузке.

По мере прогрессирования болезни, симптомы могут включать:

  • Увеличение одышки;
  • Ощущение удушья при нахождении в помещении;
  • Усталость;
  • Проблемы с концентрацией внимания;
  • Проблемы с сердцем;
  • Потеря веса;
  • Дыхание через поджатые губы;
  • Желание наклониться вперед, чтобы улучшить дыхание.

Диагностика ХОБЛ

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр.

Для проверки функционирования легких могут быть назначены следующие тесты:

  • Тестирование функции легких (спирометрия) — чтобы проверить силу дыхания;
  • Анализ крови, чтобы определить уровни кислорода и углекислого газа в крови.

Доктору может потребоваться изучить детальные снимки легких. Для их выполнения применяются:

  • Рентгенограмма грудной клетки;
  • Компьютерная томография.

Лечение ХОБЛ

Для хронической обструктивной болезни легких не существует методов излечения. Лечение направлено на ослабление симптомов и улучшение качества жизни.

Лечение включает:

Прекращение курения

Отказ от курения замедляет течение болезни. Это самая важная часть лечения. Есть много программ, которые помогут вам бросить курить:

  • Программы по изменению поведения;
  • Прием лекарств;
  • Сочетание программ поведения и лекарства.

Контроль окружающей среды

Ограничьте количество раздражителей в воздухе, которым вы дышите. Это может помочь облегчить дыхание. Избегайте дыма, пыли, смога, жары или холода и больших высот.

Прием лекарств при ХОБЛ

Лекарства для ХОБЛ могут помочь:

  • Открытию дыхательных путей;
  • Ослаблению напряжения дыхательных путей;
  • Уменьшению воспаления;
  • Лечению легочных инфекций (антибиотики).

Некоторые лекарства могут быть назначены в виде таблеток или жидкостей. Другие лекарства, в виде ингаляций, доставляются непосредственно в легкие.

Вакцинация

Гриппа и пневмонии может ухудшить симптомы ХОБЛ. Сделайте прививку от пневмонии и прививку от гриппа. Вакцина против гриппа может также уменьшить приступы ХОБЛ.

Кислород

Кислородная терапия может оказаться полезной, если уровень кислорода в крови слишком низкий. Она может облегчить проблемы с дыханием. Кислородная терапия может быть назначена в виде процедур или на постоянной основе.

Упражнения

Специальные упражнения способствуют укреплению мышц груди. Это может облегчить дыхание.

Регулярная физическая активность поможет уменьшить нагрузку на легкие и повысить выносливость. Физическая активность также связана с улучшением качества жизни. Следуйте рекомендациям врача для ограничения уровня физической активности.

Методы дыхания и кашля

Специальные методы дыхания могут помочь вдохнуть больше воздуха в легкие. Эффективные методы кашля могут помочь очистить слизь из легких. Спросите врача, могут ли эти методы помочь вам. Некоторые методы включают в себя:

  • Дыхание через поджатые губы;
  • Техника контролируемого кашля.

Питание при ХОБЛ

  • Ешьте здоровую пищу, с низким содержанием насыщенных жиров. Она также должна быть богатой фруктами, овощами и продуктами из цельного зерна;
  • Нужно поддерживать нормальный вес. Избыточный вес вызывает нагрузку на легкие и сердце;
  • Старайтесь есть в несколько небольших приемов пищи в течение дня;
  • Замедлите темп еды. Это позволит облегчить дыхание;
  • Если вам нужно набрать вес, постепенно увеличивайте количество пищи или напитков. Проконсультируйтесь с диетологом о том, сколько калорий вам нужно каждый день.

Изменение образа жизни

Действия, которые могут помочь вам управлять симптомов ХОБЛ и избежать вспышки:

  • Ограничьте интенсивность физической деятельности;
  • Изучите методы релаксации и другие методы, позволяющие справляться со стрессом;
  • Обратитесь за эмоциональной поддержкой к профессионалам, семье и друзьям. Тревожность может увеличить скорость дыхания и увеличить физическое напряжение.

Операция при ХОБЛ

Небольшому числу пациентов может помочь операция по удалению части легкого. Также может быть выполнена пересадка легкого.

Профилактика ХОБЛ

Чтобы снизить риск появления ХОБЛ:

  • Если вы курите, нужно бросить;
  • Избегайте воздействия вторичного табачного дыма;
  • Избегайте воздействия загрязненного воздуха или раздражающих веществ;
  • Носите защитную одежду при воздействии раздражителей или токсинов на работе.