Холецистит — острый, хронический, хронический бескаменный — симптомы, лечение, профилактика

Острый холецистит

Возникает при попадании камня в пузырный проток, что приводит к застойным явлениям, инфицированию желчи, отеку стенки желчного пузыря.

Клинические признаки острого холецистита

Повышение температуры тела и интенсивные длительные, нарастающие по времени боли в правом подреберье, вздутие живота, тошнота, общая слабость.

Диагностика острого холецистита

УЗИ органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), клинические данные, результаты общего осмотра и обследования пациента.

Лечение острого холецистита

Лечение проводят в хирургическом стационаре под наблюдением хирурга, гастроэнтеролога.

Хронический холецистит

Хронический калькулезный холецистит характеризуется повторяющимися (рецидивирующими) приступами желчной колики, реже — постоянными болями в области правого подреберья. Желчная колика может наступать внезапно, иногда после еды, сочетается с тошнотой, рвотой, повышением температуры. Боли могут усиливаться при движениях. Провоцируют возникновение боли нарушения в питании — прием жирной пищи, пряностей, копченостей, а также резкое физическое напряжение. По интенсивности боль разнообразна: от сильной схваткообразной до слабой ноющей. Продолжительность безболевых интервалов — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Диагностика хронического холецистита

УЗИ органов ЖКТ, рентгенография области 1 желчного пузыря для определения К-контрастности камней.

Лечение хронического холецистита

Лечение включает: дробное гипокалорийное питание, терапию, направленную на снятие воспалительного процесса в желчном пузыре, спазмолитики, наблюдение хирурга, гастроэнтеролога.

Хронический бескаменный холецистит

Вызывается условно-патогенной микробной флорой (стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, энтерококк). Инфекционные агенты проникают в желчный пузырь гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфатическую систему) путем. Инфекция из ЖКТ может попасть в желчный пузырь по общему желчному и пузырному протокам. Развитию воспалительного процесса в желчном пузыре способствует застой в нем желчи (дискинезия желчевыводящих путей), изменение ее физико-химических свойств.

Клинические признаки хронического бескаменного холецистита

Боль в правом подреберье ноющего характера продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней. Характерно возникновение или усиление боли после приема жирных, острых, жареных блюд, газированных напитков.

Диагностика хронического бескаменного холецистита

Типичные клинические симптомы, результат ты УЗИ. В клиническом анализе крови лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Лечение хронического бескаменного холецистита

Соответствующая диета с исключением жирных жареных блюд. Пища готовится на пару, подается в теплом виде. Для купирования болевого синдрома применяют спазмолитики, для снятия воспалительного процесса назначают антибактериальную терапию. В последующем используют желчегонную терапию, ферменты.

Профилактика хронического бескаменного холецистита

Общегигиенические мероприятия, дозированная физическая нагрузка, диетическое питание, исключение вредных привычек.