ВИЧ и СПИД — Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита

Описание ВИЧ и СПИД

ВИЧ-вирус, который поражает лейкоциты, называемые Т-клетки (CD4). Эти клетки являются частью иммунной системы. Они борются с инфекциями и болезнями. В результате, ВИЧ-инфекция делает человека уязвимым для тяжелых болезней.

СПИД является поздней стадией ВИЧ-инфекции. Он является результатом серьезного повреждения иммунной системы. Это тип инфекции, которая возникает только у людей с ослабленной иммунной системой.

СПИД уничтожает компоненты имунной системы

Причины

Вирус ВИЧ передается при контакте с ВИЧ-инфицированной кровью или другими жидкостями организма. Они включают в себя сперму, вагинальные выделения и грудное молоко.

СПИД появляется в результате разрушения Т-клеток, вызваным вирусом ВИЧ.

ВИЧ передается через:

  • Половой контакт с ВИЧ-инфицированным человеком, особенно при половом акте или анальном сексе;
  • От матери ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании;
  • Укол от ВИЧ-инфицированной иглой;
  • Переливания крови с ВИЧ-инфицированной кровью (редкая причина сегодня, благодаря тестированию всей донорской крови на ВИЧ-инфекцию);

В редких случаях ВИЧ может передаваться через:

  • Кровь от ВИЧ-инфицированного человека попадает в открытую рану другого человека;
  • Совместное пользование предметами личной гигиены с ВИЧ-инфицированным человеком (бритвы, зубные щетки и т.д.).

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность заражения ВИЧ или СПИД:

  • Наличие нескольких сексуальных партнеров;
  • Гомосексуальные контакты с другими мужчинами, и поведение с высоким риском заражения (незащищенный секс, употребление наркотиков во время секса);
  • Женщина, которая занимается сексом с другими женщинами и мужчинами, а также ведет образ жизни с высоким риском заражения;
  • Потребление инъекционных наркотиков, особенно с использованными или грязными иглами;
  • Наличие регулярных контактов с ВИЧ-инфицированной кровью или другими жидкостями организма (работа в медицинских и исправительных учреждениях);
  • Рождение от ВИЧ-инфицированной матери;
  • Прием доноров крови, тканей, органов, и искусственное оплодотворение;
  • Нахождение в географических местах с большим количеством больных СПИДом;
  • Наличие сексуальных отношений с партнерами, которые, возможно, уже инфицированы ВИЧ.

Симптомы ВИЧ или СПИД

ВИЧ может не вызывать симптомы в течение ряда лет.

Ранние симптомы могут появиться через месяц-два после заражения. Они могут длиться несколько недель. К ним относятся:

  • Быстрая потеря веса;
  • Сухой кашель;
  • Боль в горле;
  • Повторяющаяся лихорадка;
  • Ночной пот;
  • Сильная, необъяснимая усталость;
  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, шее или в паху;
  • Белые пятна на языке или во рту или горле;
  • Головная боль;
  • Дискомфорт от света;
  • Сыпь;
  • Депрессия;
  • Раздраженное настроение;
  • Потеря памяти или другие неврологические расстройства.

После начальных, проходящих симптомов, может не быть никаких симптомов в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Затем, могут возникнуть следующие проблемы в течение 1-3 лет:

  • Увеличение лимфатических узлов по всему телу;
  • Грибковые инфекции полости рта, ногтей, пальцев;
  • Повторные вагинальные инфекции (дрожжи и трихомонады);
  • Развитие множества бородавок;
  • Обострения некоторых болезней, таких как экзема, псориаз, герпетическая инфекция;
  • Опоясывающий лишай;
  • Ночной пот;
  • Потеря веса;
  • Хроническая диарея.

Эти расстройства могут продолжаться 10 лет или больше, прежде чем ВИЧ прогрессирует и приводит к СПИДу. Это происходит, когда уровни Т-клеток опускаются ниже определенного уровня и возникают оппортунистические инфекции. Примеры оппортунистических инфекций и других осложнений СПИДа включают в себя:

  • Молочница (разрастание дрожжей);
  • Пневмония (в частности, пневмоцистная пневмония);
  • Инвазивные грибковые инфекции (в результате чего возникают мозговые и/или легочные инфекции);
  • Токсоплазмоз;
  • Туберкулез;
  • Вирусная инфекция мозга;
  • Саркома Капоши;
  • Лимфома;
  • Рак шейки матки;
  • Глазные заболевания, обусловленные цитомегаловирусной инфекцией;
  • Тяжелые кишечные инфекции, особенно шигеллы, сальмонеллы, и кампилобактерии;
  • Сильная потеря веса (синдром истощения);
  • Тяжелые кожные высыпания;
  • Реакция на лекарства;
  • Психиатрические проблемы, включая депрессию и слабоумие.

Диагностика ВИЧ или СПИД

На основании симптомов доктор может назначить следующие анализы:

  • ИФА тест (Метод иммуноферментного анализа) — используется для обнаружения ВИЧ-инфекции:
    • 95% инфицированных будут иметь положительный тест в течение трех месяцев инфекции;
    • 99% инфицированных будут иметь положительный тест в течение шести месяцев инфекции;
  • Если тест ИФА отрицательный, но есть подозрение на ВИЧ, тест повторяется снова через период от 1 до 3 месяцев;
  • Вестерн-блот-анализ крови обычно делается, чтобы подтвердить диагноз, если ИФА был положительным.

Лечение ВИЧ или СПИД

Лекарства могут предотвратить, задержать, или ослабить развитие СПИДа у многих людей, зараженных ВИЧ.

Препараты для борьбы с ВИЧ

Эти препараты часто применяются в комбинации. Они часто упоминаются как СПИД-коктейли. Они включают в себя:

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы:

  • АЗТ (Зидовудин или ZDV);
  • DDC (Зальцитабин);
  • Диданозин (Dideoxyinosine);
  • D4T (ставудин);
  • 3TC (ламивудин);
  • Эмтрицитабин (Эмтрива);
  • Абакавир (Зиаген). У некоторых пациентов, абакавир может вызывать реакции гиперчувствительности, которые могут быть опасны для жизни. Исследователи обнаружили, что скрининг на конкретный ген может помочь предотвратить эту реакцию.

Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы:

  • Делавирдин (Рескриптор);
  • Невирапин (Вирамун);
  • Эфавиренц (Стокрин);
  • Этравирин (Интеленс);

Ингибиторы протеазы:

  • Ритонавир (Норвир);
  • Саквинавир (Инвираза);
  • Индинавир (Криксиваном);
  • Ампренавир (Agenerase);
  • Фосампренавир (Lexiva);
  • Нелфинавир (Вирасепт);
  • Лопинавир (Калетра);
  • Атазанавир (Реатаз);
  • Типранавир (Аптивус);
  • Дарунавир (Презиста);

Комбинированные таблетки:

  • Atripla (Эфавиренц, тенофовир и эмтрицитабин);

Другие препараты:

  • Энфувиртид (Фузеон);
  • Ралтегравир (Исентресс);
  • Маравирок (Selzentry).

Препараты, для борьбы против связанных со СПИДом инфекций и рака

Люди, которые заболели СПИДом, часто принимают препараты, которые предотвращают:

  • Пневмонию;
  • Молочницу;
  • Повторные инфекции герпеса;
  • Инфекции токсоплазмы мозга.

Профилактика ВИЧ или СПИД

Для предотвращения заражения ВИЧ необходимо:

  • Воздерживаться от случайного секса;
  • Во время секса использовать презерватив;
  • Не пользоваться чужими иглами для инъекций лекарств или наркотиков;
  • Необходимо ограничить количество сексуальных партнеров;
  • Нужно избегать половых партнеров, которые являются ВИЧ-инфицированными или потребителями инъекционных наркотиков;
  • Нужно избегать переливании непроверенной крови;
  • Работникам здравоохранения или исправительных учреждений:
    • Носить соответствующие перчатки и маски для лица во время всех процедур;
    • Тщательно мыть руки и правильно утилизировать иглы;
    • Внимательно следовать универсальным мерам предосторожности;
  • При проживании в доме с ВИЧ-инфицированным человеком:
    • Носить соответствующие перчатки, при обращении с ВИЧ-инфицированными телесными жидкостями.
    • Накладывать на все порезы и раны, свои и ВИЧ-инфицированного человека повязку;
    • Не пользоваться совместно любыми предметами личной гигиены, такими как бритвы, зубные щетки и т.д.;
    • Правильно утилизировать иглы, используемые для лечения.

Недавние исследования показали, что обрезанные мужчины значительно менее склонны к развитию ВИЧ-инфекции по сравнению с необрезанными мужчинами.

Для предотвращения распространения ВИЧ, если человек ВИЧ-инфицирован, необходимо:

  • Воздерживаться от секса;
  • Во время секса использовать презерватив, при любом половом акте, в результате которого происходит обмен жидкостями организма;
  • Принимать выписанные лекарства;
  • Информировать о заболевании бывших или потенциальных сексуальных партнеров;
  • Не сдавать кровь или органы;
  • Женщинам, при желании забеременеть, необходимо поговорить врачом. Есть способы снизить риск рождения ребенка ВИЧ-инфицированным;
  • Если есть ребенок, не кормить его грудью.