Гематурия у взрослых — Кровь в моче

Описание гематурии

Наличие крови в моче называется гематурия. Как правило, моча не содержит крови.

Есть два вида гематурии:

  • Микроскопическая гематурия — моча содержит очень небольшое количество крови. Она не может быть видна невооруженным глазом;
  • Макрогематурия — моча имеет красный цвет или цвет чая.

Причины гематурии

В некоторых случаях причину гематурии найти невозможно. Некоторые наиболее распространенные причины включают в себя:

  • Травмы живота, таза, внутренних органов и мочевых путей;
  • Энергичные движения;
  • Инфекции мочевыводящих путей или почек;
  • Рак предстательной железы, почек или мочевого пузыря;
  • Заболевание почек;
  • Камни в почках;
  • Нарушения свертываемости крови (например, гемофилия);
  • Некоторые врожденные заболевания (например, поликистоз почек);
  • Лучевая терапия тазовой области (для лечения рака);
  • Некоторые лекарства.

Камни в почках могут вызвать микроскопическую гематурию

Факторы риска гематурии

К факторам риска относятся:

  • Курение;
  • Прием лекарственных средств (например, некоторые антибиотики или обезболивающие);
  • Недавние инфекции верхних дыхательных путей;
  • Семейный анамнез заболевания почек.

Симптомы гематурии

В некоторых случаях, кроме крови, может не быть дополнительных симптомов.

Однако, если у вас есть основное заболевание, вы можете иметь и другие симптомы. Например, камни в почках могут привести к наличию крови в моче, а также болях в боку, животе или в паху.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы видите кровь в моче, нужно обратиться к врачу.

Диагностика гематурии

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Вы можете быть направленык врачу, который специализируется на заболеваниях почек (нефролог) или мочевой системы (уролог).

Тесты могут включать:

  • Анализ мочи, чтобы подтвердить наличие крови и найти белок, бактерии или раковые клетки в моче;
  • Анализы крови, чтобы проверить работу почек и определить расстройства, которые вызывают гематурию;
  • Рентген — тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы выполнить снимки структур внутри тела;
  • УЗИ — обследование, которое использует звуковые волны для создания на мониторе изображения почек и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография — тип рентгена, а котором используется компьютер для получения снимков почек и мочевыводящих путей;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — тест, который использует мощные магниты и радиоволны для выполнения снимков почек и мочевыводящих путей;
  • Цистоскопия — через уретру в мочевой пузырь вводится тонкая трубка, что позволяет осмотреть его изнутри.

Лечение гематурии

Лечение будет зависеть от причин гематурии. Некоторые случаи не требуют лечения (например, гематурия, вызванная физическими упражнениями), либо проходят сами по себе (например, прохождение камней в почках). Другие нужно лечить с помощью лекарств (при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются антибиотики) или хирургического вмешательства (удаление мочевого пузыря или лечение рака предстательной железы).

Профилактика гематурии у ребенка

Лечение основного заболевания, которое вызывает гематурию, может помочь предотвратить его возникновение.