Fenitoína
Cuando ATH:
N03AB02
Característica.
El polvo cristalino blanco. Prácticamente insoluble en agua, insoluble en 1% álcali cáustico.
Acciones farmacológicas.
Antiepiléptico, anticonvulsivo, antiarrítmico, miorelaksiruyuschee.
Solicitud.
Epilepsia (grandes incautaciones), prevención de la epilepsia postraumática y postneyrohirurgicheskoy, arritmias ventriculares, incluido. intoxicación glucósidos cardíacos, algunas formas del síndrome de Meniere, troynichnogo nervio neuralgia.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, el hígado y los riñones, insuficiencia cardíaca, kaxeksija, porfiria.
Se aplican restricciones.
En el período de embarazo es designado sólo para la salud.
Efectos secundarios.
Mareo, excitación, temblor, ataxia, nistagmo, fiebre, náusea, vómitos, cambios en el tejido conectivo (engrosamiento de los rasgos faciales, La contractura de Dupuytren), reacciones alérgicas de la piel (erupción, picazón); el uso prolongado (especialmente en los niños) - La dispepsia, giperplaziya derecho, Osteopatía, hipocalcemia, anemia megaloblastnaya, menos frecuente es la linfadenopatía, girsutizm.
Cooperación.
Fenobarbital y carbamazepina Uskoryayut biotransformatsiyu, Ve más despacio (pueden aumentar los efectos secundarios) — isoniacida y sus derivados, cloranfenicol, kumarinы, ácido acetilsalicílico, disulьfiram.
Sobredosis.
Los síntomas: Si la concentración en la sangre de los niños más 20 evolución de la mg/l de nistagmo de intoxicación aguda, ataxia, desordenes mentales, dolor en las articulaciones; en casos más severos, bradicardia, La fibrilación ventricular, flutter auricular, asistolia y coma.
Tratamiento: sintomático. No hay antídoto específico.
Dosificación y Administración.
Dentro, durante o después de una comida (con el fin de evitar la irritación de la mucosa gástrica). Adultos: de 1/2-1 tabla. 23 veces por día, si es necesario, la dosis diaria se aumentó a 3-4 comprimidos., La dosis máxima diaria - 8 Mesa. Los niños de hasta 5 años - 1/4 Mesa. 2 una vez al dia, 5-8 Años - 1/4 Mesa. 3-4 Tiempos diarios, mayor 8 años están 1/2-1 tabla. 2 una vez al dia.
Precauciones.
La selección cuidadosa de las dosis (epilepsia determinar la concentración en sangre de tratamiento de 7-10 días), tk. la eliminación es un proceso de saturación y aumento de la dosis puede ir acompañado de un aumento desproporcionado en el nivel de plasma. Cuando se expresa eventos adversos es necesario para reducir la dosis o detener la droga.
Cooperación
| Substancia activa | Descripción de la interacción |
| Algeldrat + El hidróxido de magnesio | FKV. Retarda la absorción (el intervalo entre las dosis debería ser por lo menos 2 no). |
| Halotano | FMR. Aumentos (mutuamente) el riesgo de efectos tóxicos. |
| Disulьfiram | FKV. Retarda biotransformación (inhibe la oxidación microsomal), aumenta significativamente el Cmáximo y el riesgo de intoxicación (el uso combinado de una dosis de corrección). |
| Rifampicina | FKV. Acelera biotransformación (induce el citocromo P450) y reduce el efecto de. |
| La ticlopidina | FKV. FMR. Aumenta la concentración en la sangre (el uso combinado de precaución). |
| El topiramato | FKV. Retarda biotransformación (ингибирует CYP2C), pueden aumentar los niveles en sangre y aumentar el riesgo de efectos tóxicos (el uso combinado de precaución). |
| La fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta la concentración en la sangre y aumenta la probabilidad de efectos tóxicos (el uso combinado de precaución). |
