Neuritis óptica: ¿qué es esta enfermedad, las causas de la misma? Descripción, síntomas y prevención de la neuritis óptica

El nervio óptico de una persona

La neuritis óptica se caracteriza por una pérdida de visión rápida (durante horas, varios días) ya menudo reversible en uno o ambos ojos.

Frecuencia Las mujeres son más propensas a enfermar desde la edad de 18 a 50 años.

Clasificación Dependiendo de la localización de los focos a lo largo del nervio óptico se aisló: neuritis retrobulbar (proceso localizado detrás del globo ocular dentro de la órbita), y intracraneal.

Neuritis óptica - causas

Junto con desconocida (idiopática) realizaciones neuritis óptica ocurrir en la esclerosis múltiple, la infección viral (sarampión, varicela, herpes zóster, paperas, mononucleosis) y otras infecciones del sistema nervioso (sífilis, tuberculosis, criptococosis, sarcoidosis), incluyendo hongos.

Síntomas de la neuritis óptica

En unas pocas horas o días, se produce una disminución de la agudeza visual en uno o ambos ojos, la percepción de la intensidad de la luz y la visión del color decrece, los escotomos centrales y paracentrales son posibles. Hay dolor en el área de la órbita y la ceja, que se intensifica con el movimiento del ojo. La reacción directa de la pupila a la luz se debilita, y la fotorreacción amigable se ensancha algo (el alumno de Marcus Hunn).

Neuritis óptica - Diagnosis

El diagnóstico de los casos típicos no es difícil, es algo más difícil determinar neuritis de fácil ocurrencia. En estos casos, se hace necesario diferenciarlos de una pseudo-inercia o un disco estancado.

El diagnóstico de neuritis se confirma por hemorragias pequeñas o focos exudativos en el tejido del disco o la retina circundante. La imagen más precisa está dada por la angiografía de fluorescencia del fondo. La caída en la agudeza visual y el escotoma central con cambios menores en el disco indican inequívocamente el desarrollo de neuritis retrobulbar. Es importante y monitorea el curso de la enfermedad.

Neuritis óptica - Tipos de la enfermedad

Existen formas principales de 2 de la enfermedad:

  1. mononeuritis, en la que solo se ve afectado un nervio periférico (facial, ocular, rayo, etc.);
  2. Polineuritis, caracterizada por la inflamación de varios nervios simultáneamente.

Dependiendo de la variedad de los nervios implicados en el proceso patológico, aislado neuritis del faciales, auditivos, codo, glosofaríngeo, oculomotor, pequeña tibial, ciático, femoral, frénico y otros nervios.

Neuritis óptica - Acciones del paciente

Se recomiendan las consultas de un oftalmólogo, un neurólogo, un neurólogo.

Tratamiento de neuritis óptica

Los antibióticos, antivirales, la mejora de la microcirculación (ácido nicotínico, pentoxifilina), la administración tópica de hidrocortisona, prednisolona 1 mg / kg / día. durante 2 semanas, luego reducido para 1-2 semanas. A menudo llevado metilprednisolona pulsterapiyu: 30 mg / kg por vía intravenosa durante 30 6 minutos cada hora (12 dosis total), seguido de prednisona oral en la recepción 1-2 semanas. Se lleva a cabo una terapia compleja con vitamina B (milgamma y otros).

Corriente y pronóstico. La función visual generalmente comienza a recuperarse durante las semanas 2-3. desde el debut de la enfermedad y unos meses más tarde vuelve a la normalidad.

Neuritis óptica - Complicaciones

En 75% de mujeres y 34% de hombres con neuritis óptica en la historia, la esclerosis múltiple se desarrolla en el período prolongado.

Prevención de la neuritis óptica

La prevención de la neuritis del nervio óptico, que de manera confiable evitaría el desarrollo de esta enfermedad, actualmente está ausente. Sin embargo, se recomienda cumplir con las siguientes reglas:

  • tratamiento oportuno de los focos de infección crónica en los órganos otorrinolaringológicos;
  • de manera oportuna, consulte a un neurólogo cuando ocurra cualquier queja;
  • contacte inmediatamente al oftalmólogo con la menor reducción de agudeza visual u otros síntomas oculares;
  • evitar daños traumáticos en el globo ocular, etc.