Эпилепсия у детей — Судороги у ребенка

Seizure Disorder—Child (Disorder, Seizure—Child; Epilepsy—Child)

Что такое судороги у ребенка?

Судороги вызываются аномальной электрической активностью в головном мозге. Когда у ребенка наблюдаются два или более случая судорог, это называется эпилепсия. Хотя есть много различных типов судорог, выделяют две основные категории:

  • Первично-генерализованные приступы эпилепсии — не имеют конкретного центра возникновения;
  • Парциальные (фокальные) приступы эпилепсии — приступ начинается в определенных областях мозга. Обычно возникают при повреждении нервных клеток в специфической зоне одного из полушарий мозга.

Эпилепсия у детей причины — Почему судороги у ребенка

Эпилепсию вызывает ненормальное функционирование мозга. Зачастую трудно определить точную причину возникновения судорог, но некоторые факторы, которые могут играть роль в этом процессе следующие:

  • Генетическое заболевание;
  • Заболевания мозга или его повреждение, например, инфекции, травмы, опухоли мозга у ребенка или кровоизлияния в мозг.

Факторы риска эпилепсии у детей

Факторы , которые могут увеличить вероятность развития судорог или эпилепсии у ребенка включают в себя:

  • Преждевременные роды или низкий вес при рождении;
  • Повреждение мозга во время родов;
  • Аномальная структура мозга;
  • Травматическое повреждение мозга;
  • Инфекции мозга;
  • Опухоль головного мозга;
  • История фебрильных судорог в прошлом;
  • Судороги в течение первого месяца после рождения;
  • Семейная история эпилепсии;
  • Цистицеркоз — инфекция, вызванная свиным солитером.

Эпилепсия у детей симптомы

Симптомы эпилепсии у детей могут варьироваться в зависимости от ее типа. Примеры симптомов детской эпилепсии включают:

  • Аура — состояние, предшествующее началу приступа, характеризующееся восприятием странных запахов или звуков, появлением перед глазами пятен или необычными ощущениями в животе.
  • Частые моргания или закатывание глаз;
  • Потеря сознания;
  • Повторяющиеся подергивания одной конечностью;
  • Неконтролируемое подергивания мышц;
  • Трение руками, причмокивание губами, перебирание одежды;
  • Потеря контроля мочевого пузыря или кишечника;
  • Сонливость или спутанность сознания после приступа.

Диагностика эпилепсии у детей

Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Тесты могут включать:

  • Анализы крови — чтобы найти аномальные уровни различных веществ в крови;
  • Поясничная пункция — отбор и анализ цереброспинальной жидкости из нижней части спины; может быть назначена для поиска инфекции или кровотечения.

Для выполнения снимков структуры организма могут быть назначены:

  • Магнитно-резонансная томография ( МРТ) — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структур внутри мозга;
  • Компьютерная томография головы (КТ) — вид рентгеновского обследования, в котором используется компьютер , чтобы сделать снимки структур внутри головы (используется в некоторых случаях);

Для исследования активности мозга применяются:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — тест, который использует специальные датчики для оценки электрической активности мозга;
  • Магнитоэнцефалография (МЭГ).

Лечение эпилепсии у детей

Варианты лечения включают:

Лекарства от эпилепсии для детей

Есть много различных видов лекарств для лечения судорожных расстройств. Назначение препарата будет основываться на конкретном типе судорог и симптомов у ребенка. Чаще всего назначаются противоэпилептические лекарства. В некоторых случаях противоэпилептические лекарственные препараты могут быть использованы в комбинации с другими лекарственными средствами.

Операция для лечения эпилепсии у ребенка

Если прием лекарств не приносит облегчения, или побочные эффекты от их приема являются слишком серьезными, возможно, потребуется операция. Хирургическое вмешательство заключается в удалении области мозга, которая была определена в качестве причины судорог. Операция показана для больных с точно локализованным участком мозга, являющимся причиной приступа.

Стимуляция блуждающего нерва (СБН) при эпилепсии у детей

В грудную клетку имплантируется специальное устройство, обеспечивающее электрическую стимуляцию блуждающего нерва. Стимуляция может предотвратить или уменьшить частоту эпилептических припадков. Больному по-прежнему требуется принимать лекарства, обычно в меньших дозах чем раньше.

Богатый жирами рацион (Кетогенная диета)

Это очень строгая диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов и белков. Эта диета приводит химический баланс организма к состоянию, называемому кетоз, что уменьшает частоту приступов эпилепсии. Богатый жирами рацион является эффективным для детей и менее эффективным у взрослых. Чтобы начать эту диету, нужно проконсультироваться с врачом. Поскольку организм ребенка нуждается в надлежащем поступлении питательных веществ, вам нужна будет консультация диетолога.

Другие изменения образа жизни для лечения эпилепсии у ребенка

Врач может попросить вас фиксировать события, предшествующие приступу, а также состояние ребенка во время и после приступа. Это может помочь выявить и исключить причины (триггеры), вызывающие возникновение судорог. Эти причины могут варьироваться, но некоторые из них включают:

  • Лишение сна;
  • Стресс;
  • Гормональные изменения;
  • Воздействие мигающих источников света, таких как стробоскопы;
  • Использование некоторых лекарственных препаратов;
  • Недостающие дозы противосудорожных лекарств.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения приступа эпилепсии у ребенка:

  • Избегайте триггеров, вызывающих появление судорог;
  • Своевременно давайте ребенку противосудорожные препараты;
  • Следите, чтобы ребенок нормально высыпался;
  • Помогите ребенку избежать гипервентиляции, научив его упражнениям по глубокому дыханию и медитации.

Другие методы, помогающие снизить вероятность появления судорог у ребенка:

  • Наденьте ребенку медицинский браслет. Таким образом, если у него начнется приступ, люди вокруг будут понимать, что происходит и смогут принять соответствующие шаги;
  • Если у ребенка часто возникают приступы, примите меры, чтобы предотвратить серьезные травмы:
    • Не допускайте, чтобы ребенок плавал или купался в ванной в одиночку;
    • Не позволяйте ребенку самому подниматься по лестнице или играть в местах, где ему грозит падение с высоты;
    • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, какие виды деятельности являются безопасными для ребенка. Возможно, потребуется избегать заниматься некоторыми видами спорта.

Профилактика эпилепсии у ребенка

Пока не существует способов предотвращения эпилепсии. Вы можете принять меры для предотвращения травм головного мозга, которые могут привести к судорогам:

  • Получите нормальный дородовой уход;
  • Будьте уверены, что ваш ребенок всегда носит шлем при езде на велосипеде, катании на скейтборде, или занимаясь контактными видами спорта;
  • Попросите ребенка пристегнуться ремнями безопасности или посадите его в автокресло во время езды в автомобиле;
  • Научите ребенка никогда не нырять в воду вниз головой. Ребенок всегда должен прыгать в воду ногами вперед.