Дивертикулит — Острый дивертикулит — Острый кишечный дивертикулит

Описание дивертикулита

Мешочек, который формируется в стене толстой кишки, называют дивертикулом. Дивертикулит появляется, когда он становится зараженным или воспаляется.

Дивертикулит

Причины дивертикулита

Пока не ясны причины, из-за которых формируются дивертикулы. Врачи полагают, что когда еда движется слишком медленно через кишечник, это создает постоянное давление. Это давление увеличивается и давит на стенки, создавая мешочки (дивертикулы). Переваренная еда или кал могут попасть в один из мешочков. Это приводит к воспалению и инфекции.

Появлению дивертикулита может способствовать :

  • Еда с низким содержанием клетчатки — смягчает стул и пища иногда недостаточно переваривается;
  • Увеличенное давление в кишечнике при затрудненном стуле;
  • Дефекты в стенке толстой кишки;
  • Хронический запор.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность возникновения дивертикулита:

  • Еда с низким содержанием клетчатки;
  • Возраст: 50 лет и старше;
  • Предыдущие случаи дивертикулита;
  • Еда с большим содержанием мяса или белков;
  • Хронический запор.

Симтомы дивертикулита

Симптомы могут прийти внезапно. Они изменяются в зависимости от степени заражения.

Симптомы включают в себя:

  • Боль в животе;
  • Болезненность, как правило, в левой нижней части живота;
  • Раздутый и твердый живот;
  • Высокая температура;
  • Озноб;
  • Плохой аппетит;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Запор;
  • Диарея и запор попеременно;
  • Спазмы;
  • Ректальные кровотечения.

Диагностика дивертикулита

На начальной стадии проволится физический осмотр и ректальное обследование.

Раннее обнаружение болезни очень важно. Дивертикул может лопнуть и содержимое кишечника попадет в брюшную полость. Это потребует неотложного хирургического вмешательства, во избежание заражения.

Делаются анализы, которые могут включать:

Как только воспаление проходит, выполняются другие анализы:

  • Клизма бария — инъекция рентгеноконтрастного вещества в прямую кишку, которое делает кишечник видимым на рентгене и позволяет увидеть места патологий;
  • Гибкая ректороманоскопия — камера в тонкой трубке вставляетсяа в прямую кишку, чтобы исследовать ее и толстую кишку, находящуюся ниже;
  • Колоноскопия — камера в тонкой трубке вставляется через прямую кишку в толстую кишку, чтобы исследовать ее поверхность.

Лечение дивертикулита

Лечение включает в себя:

Лекарственные препараты

Антибиотики и другие препараты принимаются для борьбы с инфекцией. Обезболивающие препараты призваны уменьшить боль в животе.

Жидкости

При небольшом воспалении рекомендуется диета из жидких блюд. В более тяжелых случаях жидкости с питательными веществами вводятся внутривенно. Если появляется тошнота и рвота, пластиковая трубка может быть вставлена через нос в желудок для отвода содержимого.

Профилактический уход

Изменения в рационе может помочь предотвратить приступы дивертикулита:

  • Небходимо увеличить количество клетчатки в рационе, потребление фруктов, овощей и цельных зерен;
  • Избегать слабительных, клизм, а также, с другой стороны, приема препаратов, которые могут привести к запорам.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция по удалению части толстой кишки с мешков может быть рекомендована, если:

  • Было несколько приступов в течение двух лет;
  • Дивертикул лопается, и содержимое попадает в брюшную полость (потребуется чистка брюшной полости);
  • При проведении операции удаляется часть кишечника с заболеванием. Здоровые части скрепляются вместе.

Хирургия также используется для лечения осложнений дивертикулита, таких как:

  • Абсцесс — происходит, если зараженный дивертикул наполняется гноем;
  • Непроходимость кишечника — рубцовая ткань, которая блокирует движение пищи или кала через кишечник;
  • Фистула (свищ) — появляется, если инфекция распространяется от кишечника на другой орган, например, мочевогй пузырь или матку/влагалище.

Когда операция проводится в экстренном порядке, хирург удаляет больной кишечник. Из-за серьезного инфицирования, концы кишечника не сшивают вместе, а временно выводят наружу (колостомия). После 6-12 недель части сшиваются.

Профилактика дивертикулита

Рекомендации, которые могут помочь предотвратить дивертикулит, улучшая движение кала и уменьшая запор:

  • Нужно придерживаться сбалансированной, с высоким содержанием клетчатки диеты с большим количеством фруктов, овощей и цельных зерен;
  • Выпивать восемь 8-стаканов воды каждый день;
  • Регулярно делать физические упражнения.