Диабетическая ретинопатия

Что такое диабетическая ретинопатия?

Ретинопатия — повреждение тонкого слоя ткани в задней части глаза, который называется сетчатка. Диабетическая ретинопатия — повреждение кровеносных сосудов в сетчатке, вызванное диабетом.

Причины диабетической ретинопатии

Диабет вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Со временем, этот избыток глюкозы может привести к повреждению мелких кровеносных сосудов по всему организму. Кровеносные сосуды в сетчатке очень чувствительны к этому типу повреждений.

Высокий уровень глюкозы в крови может вызвать вздутие, протечку или закупорку кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Повреждение кровеносных сосудов может привести к ухудшению состояния соседних с ними сосудов, их протечку, вызвать появление рубцов. Кровотечение и образование рубцов может негативно отразиться на зрении, ослабить его или даже привести к слепоте.

Факторы риска диабетической ретинопатии

Факторы, которые могут увеличить риск развития диабетической ретинопатии включают в себя:

• Наличие диабета более 4 лет;
• Плохо контролируемый диабет;
• Высокое кровяное давление.

Симптомы диабетической ретинопатии

В начале диабетическая ретинопатия может не вызывать никаких симптомов. Со временем,при развитии диабетической ретинопатии могут возникнуть следующие симптомы:

• Помутнение зрения;
• Двойное зрение;
• Снижение или потеря зрения в одном или обоих глазах;
• Темные пятна;
• Давление или боль в глазах.

Диагностика диабетической ретинопатии

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Пациента могут направить к окулисту, для детального обследования зрения.

Для выполнения снимков сетчатки могут быть назначены следующие процедуры:

• Фотография глазного дна;
• Оптическая когерентная томография.

Лечение диабетической ретинопатии

На ранних стадиях заболевания, возможно, глаза не нуждаются в лечении, но управление уровнем глюкозы в крови поможет замедлить или остановить повреждение сосудов сетчатки. Врач будет наблюдать за состоянием сосудов и зрения.

Проконсультируйтесь с врачом об оптимальном для вас методе лечения план лечения диабетической ретинопатии. Методы лечения включают в себя:

Контроль уровня глюкозы в крови

Контроль уровня глюкозы в крови может помочь замедлить или остановить повреждение сосудов глаз. Управление уровнем глюкозы может включать в себя:

• Соблюдение диеты, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови;
• Поддержание здорового веса;
• Регулярное выполнение упражнений и занятия спортом;
• Регулярное тестирования уровня глюкозы в крови.

Лекарственные препараты для лечения диабетической ретинопатии

Глазной врач может посоветовать принимать лекарства, чтобы уменьшить ущерб для глаз. Рекомендуемые препараты могут включать в себя:

• Инъекции блокатора фактора роста эндотелия сосудов (анти-ФРЭС, анти-VEGF) в глаза, чтобы повысить уровень кислорода в сетчатке ткани;
• Инъекции стероидов в глаза, чтобы замедлить воспаление и повреждение сосудов.

Операция для лечения диабетической ретинопатии

В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, чтобы помочь замедлить или остановить прогрессирование диабетической ретинопатии. Хирургическое лечение может включать в себя:

• Лазерное лечение диабетической ретинопатии — лазер используется, чтобы уничтожить патологические сосуды или остановить или замедлить утечку крови;
• Витрэктомия — стекловидное тело, кровеносные сосуды и/или рубцовая ткань удаляются из внутренней части глаза и заменяются прозрачным искусственным раствором, полимером или другим прозрачным материалом.

Профилактика диабетической ретинопатии

Чтобы уменьшить вероятность появления диабетической ретинопатии:

• Контролируйте уровень глюкозы в крови;
• Проводите регулярные измерения уровня сахара в крови, как предписывает доктор;
• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови;
• Если вы курите, поговорите с врачом о том, как бросить.