Кессонная болезнь — Декомпрессионная болезнь — Баротравма

Описание кессонной болезни

Кессонная болезнь возникает, когда организм подвергается внезапному понижению окружающего давления. Кессонная болезнь происходит чаще всего во время глубоководных погружений на море или при полете в разгерметизированном самолете.

Причины кессонной болезни

Кессонная болезнь вызывается образованием пузырьков газа в крови и тканях организма. При нормальном давлении, азот и другие газы выдыхаются или находятся в растворенном состоянии в крови и тканях. Тем не менее, во время резких изменений глубины, высоты и давления, воздух, азот и другие растворенные газы превращаются в пузырьки. Эти пузырьки блокируют кровоток. Если пострадавшему не оказать своевременную помощь, может наступить смерть.

Факторы риска кессонной болезни

Единственный фактор риска для кесонной болезни — внезапное понижение давления. Оно встречается в результате:

• Слишком быстрое поднятие на поверхность после глубокого подводного погружения. Риск повышается с увеличением глубины погружения;
• Быстрый подъем в большую высоту с низкой;
• Внезапное изменение давления;
• Долгая продолжительность погружения;
• Многократные погружения в один день;
• Полет на самолете после подводного плавания;
• Подводное плавание в холодной воде;
• Усталость;
• Напряжение;
• Обезвоживание;
• Ожирение.

Симптомы кессонной болезни

Менее тяжелый тип называют кессонной болезнью 1 типа. Характеризуется воспалением мышц, суставов, и сухожилий, заканчивается болью и опуханием. Хотя боль может встречаться где угодно в теле, наиболее распространена она внутри или около суставов рук или ног. Боль может усиливаться по прошествии долгого времени. Также встречаются зуд, пятнистость кожи, слабость, и усталость.

Тяжелые симптомы вызывают кессонную болезнь 2 типа. Она заканчивается более серьезными системными эффектами, включая неврологические симптомы, такие как онемение и покалывание. В самой тяжелой форме онемение может привести к параличу и даже смерти. Другие симптомы кессонной болезни включают:

• Боль в желудке;
• Боль в пояснице;
• Головная боль;
• Головокружение;
• Замешательство;
• Нарушения зрения;
• Головокружение;
• Боль в груди и сильный кашель (редко);
• Шок.

В ситуациях, когда человек ныряет профессионально и имеет некоторую устойчивость к увеличенному давлению, умеренный, хронический случай кесонной болезни типа 1 может встречаться без симптомов. С течением времени это может закончиться ухудшением состояния поврежденных суставов и костей.

Диагностика кессонной болезни

При подозрении декомпрессионной болезни (основываясь на наличии классических симптомов и подводных погружений), лечение необходимо начать сразу же, без каких-либо задержек с целью проверки или тестирования. Анализ крови и другие диагностические тесты обычно не производятся.

Лечение кессонной болезни

При наличии кессонной болезни необходимо начать лечение как можно быстрее. Задержка может привести к тяжелым последствиям или даже к смерти.

При наличии кессонной болезни типа 1, достаточным для лечения может быть дыхание 100% кислородом из маски. Также необходимо находиться под тщательным наблюдением для выявления любых других симптомов.

Лечением кессонной болезни типа 2 является кислородная терапия в барокамере. Это устройство работает, постепенно увеличивая, а затем снижая давление, которое заставляет пузырьки газа раствориться. Кислород следует назначать через кислородную маску во время транспортировки в гипербарической камере.

Лечение должно быть произведено, даже если начальные симптомы слабо выражены, либо исчезли. Правильное лечение излечивает все симптомы кессонной болезни.

Профилактика кессонной болезни

Декомпрессионная болезнь может быть предотвращена путем:

• Ограничения глубины и продолжительности глубоких погружений;
• Необходимо избегать погружения приналичии ожирения, беременности, проблем с сердцем или легкими, или при наличии недавней травмы сустава или конечности;
• Необходимо избегать чрезмерного употребления алкоголя в течение 24 часов перед погружением;
• Необходимо избегать полетов в течение 24 часов после глубоководного погружения;
• Необходимо избегать повторных погружений в течение 12-часового периода.