Optisk neuritis - hvad er denne sygdom, årsagerne til det? Beskrivelse, symptomer og forebyggelse af optisk neuritis

Den optiske nerve af en person

Optisk neuritis er præget af hurtig (i flere timer) og ofte reversibelt synsfald til en eller begge øjne.

Frekvens. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive syge fra 18 til 50 år.

Klassifikation. Afhængig af placeringen af ​​det patologiske fokus i løbet af den optiske nerve er der: retrobulbar neuritis (processen er lokaliseret bag øjenklumpen i kredsløb) og intrakranial.

Optisk neuritis - årsager

Sammen med ukendt (idiopatisk) udførelsesformer optisk neuritis forekommer i dissemineret sclerose, viral infektion (mæslinger, skoldkopper, helvedesild, fåresyge, mononukleose) og andre infektioner i nervesystemet (syfilis, tuberkulose, cryptococcosis, sarcoidose), herunder svampe.

Symptomer på optisk neuritis

Inden for få timer eller dage udvikler sig et fald i synsskarphed i en eller begge øjne, opfattelsen af ​​lysintensitet og farvevision falder, centrale og paracentrale skotomer er mulige. Der er smerter i baneområdet og panden, der intensiverer øjets bevægelse. Den direkte reaktion fra eleven til lys svækkes, og den venlige fotoreaktion forøger noget (Marcus Hunns elev).

Optisk neuritis - Diagnose

Diagnose af typiske tilfælde er ikke svært, det er noget vanskeligere at bestemme let forekommende neuritis. I disse tilfælde bliver det nødvendigt at skelne dem fra en pseudo-inerti eller en stagnerende disk.

Diagnosen af ​​neuritis bekræftes af enkelt små blødninger eller eksudative foci i væv på disken eller det omkringliggende nethinden. Det mest nøjagtige billede er givet af fundus fluorescensangiografi. Faldet i synsskarphed og central scotoma med mindre skiveændringer tyder entydigt på udviklingen af ​​retrobulbarneuritis. Det er vigtigt og overvåger sygdomsforløbet.

Optisk neuritis - Typer af sygdommen

Der er 2 hovedformer af sygdommen:

  1. mononeuritis, hvor kun en perifert nerve er berørt (ansigtsbehandling, okular, stråling, etc.);
  2. Polyneuritis, karakteriseret ved inflammation af flere nerver samtidigt.

Afhængig af sorten af ​​nerve involveret i den patologiske proces, isoleret neuritis af ansigtets, auditive, albue, glossopharyngeal, oculomotor, lille tibial, ischiadicus, femoral, phrenic og andre nerver.

Optisk neuritis - Patientens handlinger

Rådgivning af en øjenlæge, en neurolog, en neurolog anbefales.

Behandling af optisk neuritis

Antibiotika, antivirale midler, forbedrer mikrocirkulationen (nikotinsyre, pentoxifyllin), topisk administration af hydrocortison, prednisolon 1 mg / kg / dag. i ugerne 2., derefter sænket til 1-2 uger. Ofte udføres pulsterapiyu methylprednisolon: 30 mg / kg intravenøst ​​over 30 6 minutter hver time (total dosis 12), efterfulgt af oral prednison ved modtagelse 1-2 uger. Kompleks terapi med vitamin B (milgamma og andre) udføres.

Nuværende og prognose. Den visuelle funktion begynder normalt at genvinde gennem 2-3 uger. fra debut af sygdommen og et par måneder senere vender tilbage til normal.

Optisk neuritis - Komplikationer

I 75% af kvinder og 34% af mænd med optisk neuritis i historien udvikler multipel sklerose på lang sigt.

Forebyggelse af optisk neuritis

Forebyggelse af neuritis i den optiske nerve, som pålideligt forhindrer udviklingen af ​​denne sygdom, er i øjeblikket fraværende. Det anbefales dog at overholde følgende regler:

  • rettidig behandling af foki for kronisk infektion i ENT organer;
  • konsultere en neurolog rettidigt, når der opstår klager;
  • kontakt straks øjenlægen med den mindste reduktion i synsstyrken eller andre øjensymptomer;
  • undgå traumatisk skade på øjet, osv.