Lynestrenol (Da ATH G03DC03)
Da ATH:
G03DC03
Farmakologisk virkning.
Progestogener.
Ansøgning.
Dysfunktionel blødning fra livmoderen, amenorré (primær eller sekundær), spanomenorrhea, endometriose, kræft endometrio, mastopati, præmenstruelt syndrom, udsættelse af normal ægløsning. Oral prævention under amning og kontraindikation af østrogen.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, alvorlig lever, uterin blødning ukendt ætiologi, kløe, porfyri, otosklerose, hjertefejl, arteriel hypertension, depression, trombofilicescie state, intrahepatisk kolestase, medfødte stofskifteforstyrrelser af bilirubin, insulinafhængig diabetes mellitus, graviditet, incl. ektopisk (historie).
Bivirkninger.
Bleeding "gennembrud" eller pletblødning fra kønsorganerne, girsutizm, chloasma, ændringer i libido, kvalme, diarré, hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, depression, brystsmerter, vægtøgning, reduceret glucosetolerance, ændringer i niveauet af bilirubin, transaminaser, protrombin-indeks, lipoprotein-profil, Genital candidiasis, acne, kløe.
Samarbejde.
Barbiturater, rifampicin, afføringsmidler reducere effektiviteten af prævention. Makrolider øge risikoen for levertoksicitet. Øger plasmakoncentrationen af betablokkere, og cyclosporin.
Overdosis.
Symptomer: kvalme og opkastning.
Behandling: symptomatisk.
Dosering og administration.
Inde. I endometriose, dysfunktionel uterin blødning er 5-15 mg per dag lange kursus (ikke mindre 6 Måneder). Når Præmenstruelt syndrom — 5 mg/dag med 14 ved 25 Dages cyklus. Når endometriet er 30-50 mg/dag. Amenorré er normalt ordineres efter østrogene forberedelse af endometriet på 5-10 mg per dag i den anden halvdel af cyklus. For prævention hver dag, fra 1 ved 28 dag cyklus 0,5 mg pr. dag i én og samme tid.
Forholdsregler.
Med langvarig brug er nødvendig periodisk overvågning af blodpropper, lipid og kulhydrat metabolisme, bilirubin, transaminaser. Det anbefales at begrænse indtagelsen af fedt, kulhydrater (Konfekture), hvilket er særligt vigtigt for kvinder med en indledende overskydende kropsvægt. Med tendensen til hypertension bør kontrolleres blodtryk (reducere væskeindtag til 1,5-2 liter om dagen), i insulinzawisimom diabetes — glykæmisk profil (kan kræve øgede doser af insulin). I tilfælde af dysfunktionel uterin blødning hos kvinder i den fødedygtige alder, anbefales det at starte behandlingen efter behandling og diagnostisk curettage af livmoderen. Den manglende effektivitet af hormonbehandling (tilbagevendende blødning og endometriehyperplasi) Det kræver afklaring grunde blødning. På lang forsinkelse menstruation under behandlingen bør udelukkes ektopisk graviditet. Det er nødvendigt at tage hensyn til, at pålidelige prævention reduceres væsentligt, hvis den uregelmæssige optagelse, samt opkastning og diarré.
