Oxacilina
Quan ATH:
J01CF04
efecte farmacològic
Combinació d'antibiòtics, combinant l'espectre d'acció i ampicil·lina oxacilina.
Ampicilina – penicil·lina semisintètica, efecte bactericida, és l'àcid. És actiu enfront de bacteris gram-positives, que no forma penicilinasa (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), i Gram (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) Microorganismes.
Oxacilina – antibiòtic semisintètic penitsillinazoustoychivy del grup de la penicil·lina, és l'àcid; Té una acció bactericida contra els microorganismes Gram-positius (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., inclòs. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, vareta que forma espores anaeròbies, inclòs. Clostridium), Cocos gramnegatius (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
Per l'acció de la combinació de resistent Pseudomonas aeruginosa etc.. bacteris Gram-negatives no fermentatives, la majoria dels ceps de Proteus vulgaris, Providència rettgeri, Morganella morganii.
farmacocinètica
TCmax Tots dos antibiòtics en la sang – 0.5-1 h després de la / m. El sobre / en una concentració en sang del fàrmac creat ràpidament, més alt que aquells en el / m.
Tots dos antibiòtics excretats pels ronyons, parcialment – la bilis. L'administració repetida no acumular.
Testimoni
Les infeccions bacterianes, causada per patògens susceptibles: sinusitis, amigdalitis, otitis mitjana; bronquitis, pneumònia; kholangit, colecistitis; pielonefritis, pielitis, cistitis, uretrit, gonorrea, cervicitis; infeccions de pell i teixits tous: gerra, impetigen, dermatosis infectades secundàriament, etc..
Prevenció de complicacions postoperatòries en intervencions quirúrgiques (inclòs. immunocompromesos), infeccions en nounats (infecció del líquid amniòtic; dificultat respiratòria del nounat, que requereix l'aplicació de mesures de reanimació; el risc de pneumònia per aspiració).
Fluxos pesats d'infecció (septicèmia, endokardit, meningitis, infecció postpart).
Règim de dosificació
Dins, dosi única per adults i nens grans 14 anys – 0.5-1 g, diari – 2-4 g. Els nadons 3-7 anys – 100 mg / kg / dia, 7-14 anys – 50 mg / kg / dia. Durada del tractament – de 5-7 dies abans 2 Sol. La dosi diària es divideix en 4-6 recepcions.
V / m i / in (ruixar, deixar anar), dosi diària per adults i nens grans 14 anys – 3-6 g; a Nounat, i els nens menors de part prematur 1 any – 100-200 mg / kg / dia; 1-6 anys – 100 mg / kg / dia; 7-14 anys – 100 mg / kg / dia. La dosi diària s'administra en 3-4 admissió, intervals 6-8 no. Si cal, aquestes dosis poden augmentar-se en 1.5-2 vegades.
Per al / m dels continguts del vial (0.2 i 0.5 g) es van dissoldre respectivament en 2 i 5 ml d'aigua per injecció.
Perquè en / bol (durant 2-3 m) dosi única dissolt en 10-15 ml d'aigua per a injecció o 0.9% Solució de NaCl.
Perquè en / per degoteig d'una sola dosi d'adults dissolt en 100-200 ml 0.9% Solució de NaCl, o 5% dextrosa i s'administra a una taxa 60-80 gota / min; els nens utilitzen com a dissolvents 30-100 ml 5-10% dextrosa. En / en la introducció de drogues 5-7 dia, seguit de transferència a / m o oral.
Solucions utilitzar immediatament després de la cocció.
Efecte col·lateral
Reaccions al·lèrgiques: urticària, dermahemia, angioedema, rinitis, conjuntivitis; febre, artràlgia, eozinofilija, rarament – xoc anafilàctic; infecció superposada, disbiosis, canvi en el gust, vòmits, nàusea, diarrea, rarament – enterocolitis pseudomembranosa, leucopènia, neutropènia, anèmia.
La flebitis i periflebitis (a / en la introducció); amb ells – en el lloc d'infiltració, dolor.
Quan els signes de xoc anafilàctic s'han de prendre amb urgència per eliminar el pacient d'aquest estat: administració d'epinefrina, GCS (gidrokortizon o prednisolona) i fàrmacs antihistamínics, Si cal, un ventilador.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat;
- Mononucleosis infecciosa;
- La leucèmia limfocítica.
D' precaució: falla renal crònica, nens, nascuts de mares amb hipersensibilitat a les penicil·lines.
Embaràs i lactància
Es pot utilitzar durant l'embaràs si està indicat.
Excretada en la llet materna en baixes concentracions. Si és necessari, l'ús durant la lactància ha de decidir la qüestió de la terminació de la lactància materna.
Precaucions
En el tractament de canvi cal controlar les funcions estatals de sang, fetge i els ronyons.
La possibilitat de superinfecció (causa de creixement insensible a ella microflora) Es requereix un canvi corresponent en la teràpia antimicrobiana.
Pacients, amb hipersensibilitat a les penicil·lines, possible antibiòtic de cefalosporina reacció creuada al·lèrgica.
Quan s'utilitza en altes dosis en pacients amb insuficiència renal possibles efectes tòxics sobre el sistema nerviós central.
Interaccions Amb La Drogues
Els antiàcids, Glucosamina, medicaments laxants, menjar, aminoglikozidy (en el nomenament enteral) retardar i reduir l'absorció; àcid ascòrbic augmenta l'absorció.
Antibiòtics bactericides (inclòs. aminoglikozidy, cefalosporines, vancomicina, rifampicina) tenir un efecte sinèrgic; medicaments bacteriostàtics (makrolidы, cloramfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamides) – antagònic.
Millora de l'eficàcia dels anticoagulants indirectes (suprimint la microflora intestinal, Es redueix la síntesi de la vitamina K i l'índex de protrombina); redueix l'eficàcia dels anticonceptius orals, drogues, durant el metabolisme que es forma PABA, etinilestradiol – el risc de sagnat “Ruptura”.
Diürètic, al·lopurinol, bloquejadors de secreció tubular, fenilbutazona, AINE, etc.. drogues, secreció tubular bloc, augmentar la concentració de fàrmac en plasma, que augmenta el risc de l'acció tòxica.
El al·lopurinol augmenta el risc d'erupcions a la pell.
