Ciproterona

Quan ATH:
G03HA01

Característica.

L'agent antitumoral. Naturalesa esteroide anti-andrògens.

Accions farmacològiques.
Els antiandrògens, progestàgens, antitumoral.

Sol·licitud.

En мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (sense i després de l'orquiectomia, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), hipersexualitat. У женщин — выраженные явления андрогенизации (inclòs. hirsutisme sever, tyazhelaya androgenozavisimaya alopècia, formes greus d'acne i seborrea). У детей — преждевременное половое развитие.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, insuficiència hepàtica severa, tumors hepàtics, inclòs. història (amb l'excepció de les metàstasis hepàtiques en el càncer de pròstata), síndrome, Dubin - Johnson, Síndrome de Rotor, depressió (greu), tromboembolisme, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Vostè ha d'avaluar individualment els possibles beneficis i riscos dels efectes adversos del tractament en decidir sobre el nomenament de la droga per als pacients amb carcinoma de la glàndula prostàtica en la presència de diabetis severa amb complicacions vasculars, La malaltia de cèl·lules falciformes, tromboembolisme, kaxeksii (si no s'associa amb el càncer de pròstata).

Adolescència (abans del final de la pubertat), Herpes embarassada (història), icterícia idiopàtica embarassada (història).

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs (abans d'iniciar la teràpia dones s'han de sotmetre a un examen mèdic i ginecològic en general, condició per a l'inici de la teràpia és la manca d'embaràs). En el moment del tractament ha de deixar d'alletar (Es passa a la llet materna).

Efectes secundaris.

Dolor abdominal, nàusea, fatiga, xerosi, ansietat o depressió, fatiga, disminució de la capacitat per concentrar-, retenció de líquids, canvi de pes, reaccions al·lèrgiques; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (disminució de la capacitat per fertilitzar, generalment es recuperen en 3-4 mesos després de la retirada del fàrmac), ginecomàstia (inclòs. en combinació amb l'augment de la sensibilitat tàctil i el mugró tendresa). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, supressió de l'ovulació. У детей — угнетение коры надпочечников (quan en dosis altes), insuficiència hepàtica. При быстром в/м введении — кашель, dispnea.

Cooperació.

Antigonadotropnym ciproterona acció millorada quan es combina amb agonistes de la GnRH. En el context de ciproterona pot canviar la necessitat d'agents hipoglucemiants orals o insulina.

Dosificació i Administració.

/ M, dins. La manera d'ajustar individualment depenent de la malaltia. Reducció de la dosi i la cancel·lació de tractament produeixen gradualment. Càncer Prostàtic: v/m és el 300 mg 1 cada 1-2 setmanes, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. La hipersexualitat en homes: A l'interior - 50 mg 2 un cop al dia (Si s'escau, en 100 mg 2-3 vegades un dia); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 un cop al dia; в/м — по 300–600 мг 1 cada 10-14 dies. Pronunciades dones androgenización fenomen: dins, per 100 mg 1 un cop al dia des del primer fins al desè dia del cicle menstrual (al mateix temps, mostra l'assignació de preparació progestagen a l'estrogen des del primer fins al dia 21 del cicle). Mitjançant 21 dia de la teràpia per acceptar una ruptura en la 7 dia, durant el qual es produeix el sagnat menstrualnopodobnoe. Els nadons: dins, 25-50 mg 2 un cop al dia.

Precaucions.

Durant el tractament requereix un seguiment de la funció hepàtica, escorça suprarenal i la sang perifèrica. Si els signes d'hepatotoxicitat que prenien el fàrmac s'ha d'interrompre. Els pacients diabètics poden requerir un ajustament de dosi d'insulina o d'altres agents hipoglucemiants (sovint necessari, del que és habitual per a dur a terme el control dels nivells de glucosa en sang). En el període de tractament s'han d'abstenir de participar en activitats, que requereix més atenció. Nens, rebre grans dosis de la droga, amb càrregues d'alta intensitat poden necessitar teràpia de reemplaçament amb glucocorticoides (perquè la insuficiència suprarenal latent).

Quan es pren en conjunt amb el tractament d'alcohol en pacients amb anormalment alt impuls sexual s'observa disminució en l'efecte de la teràpia.

En casos molt rars durant el tractament amb acetat de ciproterona es pot produir tumors hepàtics rarament benignes i malignes.