Бруцеллез — Мальтийская лихорадка — Болезнь Банга

Описание бруцеллеза

Бруцеллез — редкое бактериальное заболевание, которое вызывает неустойчивые лихорадки. Бруцеллез прежде всего передается среди животных, но и люди могут заболеть этой болезнью от одомашненных животных. Ее симптомы подобны гриппу, и могут длиться долгое время.

Причины бруцеллеза

Бруцеллез вызывается бактерией Brucella. Эта бактерия поражает домашних животных. Он может распространиться на людей через:

  • Употребление непастеризованного молока;
  • Употребление молочных продуктов от инфицированных коров, овец, коз;
  • Прямой контакт с выделениями, или тушами зараженных животных;
  • Вдыхание бактерий;
  • Грудное вскармливание (передается от матери к ребенку);
  • Передача половым путем;
  • Трансплантацию тканей.

Факторы риска

Факторы, увеличивающие вероятность заражения бруцеллезом:

  • Употребление непастеризованных молочных продуктов, особенно во время поездок;
  • Работа с домашними животными и домашним скотом, особенно с овцами, козами, крупным рогатым скотом, оленями, лосями, и свиньями, или их выделениями или тушами;
  • Пол: мужской (возможно, из-за профессионального риска среди фермеров, скотоводов, ветеринаров, рабочих на кожевенных заводах и работников скотобоен).

Симптомы бруцеллеза

Симптомы заболевания бруцеллезом обычно появляются в течение двух недель инфекции. Симптомы могут появиться от пяти дней до нескольких месяцев после заражения.

На ранней стадии симптомы могут включать:

  • Недомогание;
  • Вялость;
  • Головная боль;
  • Боли в мышцах;
  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Сильная головная боль и боль в спине;
  • Тошнота, рвота и диарея.

Когда бруцеллез прогрессирует, он вызывает тяжелую лихорадку. Она возникает вечером совместно с сильной потливостью. Температура тела становится нормальной или почти нормальной утром, и, как правило, снова увеличивается ночью.

Это перемежающаяся лихорадка обычно длится от 1 до 5 недель, после чего симптомы обычно стихают или исчезают в течение от двух дней до двух недель. Потом лихорадка рецидивирует. У некоторых пациентов это лихорадка повторяется только один раз. В других случаях заболевание переходит в хроническую форму, и лихорадка повторяется, стихает, а затем снова повторяется неоднократно в течение месяцев или лет.

На более поздних стадиях, бруцеллез возникают следующие симптомы:

  • Потеря аппетита;
  • Потеря веса;
  • Боли в области живота;
  • Головная боль;
  • Боль в спине;
  • Боль в суставах;
  • Слабость;
  • Раздражительность;
  • Бессонница.

Пациенты обычно выздоравливают в течение 2-5 недель. В редких случаях могут развиваться осложнения. Они могут включать:

  • Абсцессы в печени или селезенке;
  • Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов;
  • Воспаление и инфекции органов в организме, таких как:
    • Сердце (эндокардит);
    • Мозг и оболочки мозга (менингит);
    • Кости (остеомиелит), особенно в позвоночнике.

 

Эндокардит - осложнение бруцеллеза

Бруцеллез считается также причиной выкидыша на ранних сроках беременности у инфицированных женщин.

Диагностика бруцеллеза

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Тесты могут включать следующее:

  • Анализы крови, мочи, костного мозга, или ткани — для поиска бактерий Brucella;
  • Анализ крови, для поиска антител против бактерий;
  • Выполнение фотографий (рентген, компьютерная томография, МРТ сканирование) — чтобы выявить абсцессы, кальцификации или увеличение печени, селезенки, или позвонков.

Лечение бруцеллеза

Многие пациенты выздоравливают от бруцеллеза сами по себе. Тем не менее, ранняя диагностика и лечение могут снизить риск развития осложнений и инфекций. Лечение включает в себя:

Прием антибиотиков

Врач может назначить прием одного или нескольких антибиотиков (как правило, доксициклин и рифампицин) для контроля и предотвращения рецидивов бруцеллеза. Антибиотики принимаются до шести недель.

Профилактика бруцеллеза

Чтобы уменьшить вероятность развития бруцеллеза, нужно предпринять следующие шаги:

  • Избегать употребления непастеризованного молока и молочных продуктов;
  • Надевать резиновые перчатки и защитные очки, и закрывать открытые раны при обращении с домашними животными, включая их выделения или туши;
  • Нужно носить защитную маску при работе с культурой бруцеллеза в лаборатории;
  • Необходимо вакцинировать крупный рогатый скот (вакцина содержит живой вирус и представляет опасность для человека). Для достижения наилучших результатов должны быть вакцинированы телята, когда они достигнут возраста 4-6 месяцев. До сих пор не существует вакцины от бруцеллеза для людей.