Бронхоскопия

Описание бронхоскопии

Бронхоскопия — визуальный осмотр верхних дыхательных путей, ведущих в легкие. Анализ проводится с помощью бронхоскопа — длинной, тонкой трубки с камерой или эндоскопом на конце.

Бронхоскопия - визуальный осмотр верхних дыхательных путей

Причины выполнения бронхоскопии

Бронхоскопия чаще всего делается по следующим причинам:

  • Диагностика заболевания или инфекции легких;
  • Изучение обструкций и выделений;
  • Для получения образца ткани — биопсии;
  • Чтобы получить образец мокроты;
  • Для определения источника кашля или крови, выделяющейся при кашле;
  • Проверить наличие посторонних предметов (например, жевательная резинка, орех, или другой объект), которые могут случайно оказаться в дыхательных путях.

Возможные осложнения при бронхоскопии

Осложнения встречаются редко, но это не означает абсолютное отсутствие риска. Если планируется выполнить бронхоскопию, то доктор рассмотрит риск возможных осложнений, которые могут включать:

  • Кровотечение;
  • Коллапс легкого;
  • Нерегулярная частота сердечных сокращений;
  • Инфекция;
  • Боль и отек горла.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

  • Курение.

Как проводится бронхоскопия?

Подготовка к процедуре бронхоскопии

Врач, скорее всего, выполнит некоторые или все из следующих действий:

  • Медицинский осмотр;
  • Рентген легких;
  • Назначит анализы крови;
  • Компьютерная томография — типа рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки внутри тела.

Пациента могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства за неделю до процедуры:

  • Противовоспалительные препараты (например, аспирин)
  • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин (Coumadin)

В преддверии процедуры нужно:

  • Организовать поездку в больницу и назад после операции;
  • Накануне вечером перед операцией можно есть легкую пищу, нельзя ничего есть и пить после полуночи.

Анестезия

Местный анестетик применяется для обезболивания горла. Это также поможет предотвратить кашель и тошноту. Иногда бронхоскопия делается под общим наркозом. В этом случае обследуемый будет спать.

Описание процедуры бронхоскопии

Бронхоскоп — длинная, тонкая трубка. Он будет вводится через нос или рот в горло и в легкие.

Камера отправляет изображение тканей дыхательных путей или легких на монитор. Врач может использовать хирургические инструменты для отбора небольшого образца ткани. Если обнаружиться инородное тело, врач может удалить его.

Если планируется лаваж (промывание полости тела, в данном случае делается бронхоальвеолярный лаваж), может быть использован водный раствор. Обычно после промывания раствор отправляется в лабораторию на экспертизу.

Сразу после бронхоскопии

Удаленный образец ткани или выделений будет отправлен в лабораторию на экспертизу.

Сколько времени займет бронхоскопия?

Менее чем 1 час.

Бронхоскопия — будет ли это больно?

Анестезия предотвращает боли во время процедуры. Может чувствоваться тянущее ощущение, когда врач удаляет образец ткани.

Ожидается некоторая болезненность в горле и охриплость в течение нескольких дней после процедуры.

Восстановление после бронхоскопии

По возвращении домой нужно выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Сплевывать слюну. Не нужно глотать ее, поскольку после наркоза мышцы горла могут плохо работать;
  • Не нужно ничего есть и пить в течение около двух часов после окончания бронхоскопии;
    • Перед приемом пищи нужно выпить небольшое количество воды;
  • Если была сделана биопсия, не нужно кашлять или промывать горло;
  • Перед уходом из больницы, как правило, будет сделан рентген грудной клетки;
  • Нельзя садится за руль, пока седативное полностью не утратит свое действие;
  • Нужно спросить врача, когда можно возобновить прием лекарственных средств;
  • Через несколько дней можно возвратиться к обычной еде, если иное не указано врачом;
  • Обязательно нужно следовать указаниям врача.

Получение результатов биопсии может занять несколько дней. Результаты тестов туберкулеза обычно готовы через шесть недель. Нужно спросить врача, когда ожидать результаты.

Связь с врачом после бронхоскопии

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие проблемы:

  • Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
  • Кашель, одышка или боли в груди;
  • Кашель с кровью;
  • Тяжелая тошнота и рвота;
  • Повышенные или необычные хрипы;
  • Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств.

В случае серьезного и быстрого ухудшения здоровья нужно сразу вызвать скорую помощь.