Оптичен неврит - какво е това заболяване, причините за него? Описание, симптоми и предотвратяване на очни неврити

Оптичният нерв на човек

Неврит на зрителния нерв се характеризира с бързо (в рамките на час - няколко дни) и често обратима загуба на зрението на едното или двете очи.

Честота. Болните по-често жени на възраст 18 да 50 години.

Класификация. В зависимост от локализацията на огнища по зрителния нерв се изолира: ретробулбарен неврит (процес локализиран зад очната ябълка в орбитата) и интракраниално.

Оптичен неврит - причини

Заедно с неизвестен (идиопатична) изпълнения оптичен неврит възникне в множествена склероза, вирусна инфекция (морбили, варицела, херпес зостер, паротит мононуклеоза) и други инфекции на нервната система (сифилис, туберкулоза, криптококоза, саркоидоза), включително гъбички.

Симптоми на нерв

В рамките на няколко часа или дни се наблюдава намаляване на зрителната острота на едното или на двете очи, възприемането на интензивността на светлината и намаляването на цветното зрение, възможните централни и парацентрални скотоми. Има болка в областта на орбитата и челото, засилващи се с движението на окото. Директната реакция на ученика към светлината е отслабена и приятелската фотореакция малко се разширява (ученикът на Марк Хун).

Оптичен неврит - Диагноза

Диагностиката на типичните случаи не е трудна, но е малко по-трудно да се определи лесно възникващия неврит. В тези случаи е необходимо да ги разграничим от псевдо-инерция или застоял диск.

Диагнозата на неврит се потвърждава от единични малки кръвоизливи или ексудативни огнища в тъканта на диска или в околната ретина. Най-точната картина се дава от флуоресцентната ангиография на фонда. Спадът в зрителната острота и централната скотома с малки промени в диска недвусмислено показват развитието на ретробулбарен неврит. Важно е и да се наблюдава хода на заболяването.

Оптичен неврит - Видове заболяване

Има 2 основни форми на заболяването:

  1. мононеврит, при който е засегнат само един периферен нерв (лицева, очна, лъчева и т.н.);
  2. Полиневрит, характеризиращ се с възпаление на няколко нерви едновременно.

В зависимост от сорта на нерв участва в патологичния процес, изолиран неврит на лицето, слухов, лакътя, глософарингеална, околомоторна, малък тибията, седалищния, бедрената, диафрагмен и други нерви.

Оптичен неврит - Действия на пациента

Препоръчват се консултации с офталмолог, невролог, невролог.

Лечение на очния неврит

Антибиотици, антивирусни средства, подобряване на микроциркулацията (никотинова киселина, пентоксифилин), локално приложение на хидрокортизон, преднизолон 1 мг / кг / ден. за 2 седмици, след това намален за 1-2 седмици. Често извършва pulsterapiyu метилпреднизолон: 30 мг / кг интравенозно 30 6 минути на всеки час (обща доза 12), последвано от перорално преднизон при приемане 1-2 седмици. Комплексна терапия с витамин В (мляко и други) се извършва.

Текущи и прогнози. Визуалната функция обикновено започва да се възстановява през 2-3 седмици. от дебюта на болестта и няколко месеца по-късно се връща към нормалното.

Очни неврити - усложнения

В 75% от жените и 34% мъже с оптичен неврит в историята се развива множествена склероза в дългосрочен период.

Предотвратяване на очния неврит

Предотвратяването на неврит на оптичния нерв, което надеждно би предотвратило развитието на това заболяване, в момента липсва. Препоръчва се обаче да спазвате следните правила:

  • своевременно лечение на огнища на хронична инфекция в органите за ОНГ;
  • своевременно консултирайте се с невролог, когато възникнат оплаквания;
  • незабавно се свържете с офталмолога с възможно най-малкото намаляване на зрителната острота или други очни симптоми;
  • избягвайте травматично увреждане на очната ябълка и т.н.