Витамин С (Когато ATH A11GA01)

Когато ATH:
A11GA01

Характеристика.

Витамини (витамин Ц). Аскорбиновата киселина - бял кристален прах кисел вкус. Лесно разтворим във вода (1: 3,5), бавно разтворим в етанол (1:30), абсолютен етанол (1:50), глицерин (1:100), пропиленгликол (1:20). Разтворимост във вода: 80,0% при 100 ° С; 40,0% при 45 ° С. Практически неразтворим в етер, бензол, xloroforme, петролеев етер, масла, jirakh. Под влияние на въздух и светлина потъмнява. Сухата форма е стабилен във въздуха, Водните разтвори са окислени бързо във въздуха. Молекулна маса 176,13.

Натриев аскорбат - малки кристали, Свободно разтворим във вода: 62 г / 100 мл в 25 ° С, 78 г / 100 мл в 75 ° С.

Повечето примати (включително хора), Морски свинчета, някои птици, риба, която не може да синтезира витамин С. При хората, необходимия запас се попълва чрез постъпления от храна.

За медицински цели, аскорбинова киселина, получен по синтетичен път.

Фармакологично действие.
Прави за недостиг на витамин C, метаболитен, регулира окислително-редукционни процеси, antioksidantnoe.

Приложение.

Гиповитаминоз C, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, хеморагичен инсулт, кървене (вкл. Назален, Белодробен, Маточен), инфекциозни заболявания, идиопатична метхемоглобинемия, опиянение, вкл. хронична интоксикация с желязо, алкохолно делириум и инфекция, остра лъчева болест, след кръвопреливане усложнения, чернодробно заболяване (Болест Botkin на, хроничен хепатит и цироза), стомашно-чревни заболявания (axilija, пептична язва, особено след спиране на кръвотечението, ентерит, колит), хелминтоза, холецистит, надбъбречна недостатъчност (Болест на Адисон), муден лечебни рани, язви, изгаряния, фрактури, дистрофия, физическо и психическо претоварване, периода на възстановяване след боледуване след заболяване, бременност (особено Multiple, на фона на никотина или наркотична зависимост), кърмене, hemosiderosis, мелазма, еритродермия, псориазис, разпространените хронични дерматози. В лабораторна практика - за етикетиране на червените кръвни клетки (заедно с натриев хромат ⁵¹Кр).

Противопоказания.

Свръхчувствителност, tromboflebit, склонност към тромбоза.

Прилагат Ограничения.

Диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, gemoxromatoz, сидеробластная анемия, Таласемия, giperoksalurija, oksaloz, уролитиаза заболяване.

Бременност и кърмене.

Минималната дневна нужда от аскорбинова киселина в триместър II-III от бременността - около 60 мг. Тя трябва да се има предвид, че плодът може да се адаптира към високи дози на аскорбинова киселина, който взема бременна жена, и след това новороденото може да се развие изтегляне. Съобщава, че лечение с високи дози витамин С., взето по време на бременност, изпълнен с риска от скорбут при бебета, в / във въвеждането на високи дози - заплахата от прекъсване на бременността поради estrogenemii (Nonteratogenic ефекти).

Минималният дневен изискването за кърмене - 80 мг. Диета на майката, съдържащ достатъчно количество аскорбинова киселина, достатъчно да предотврати недостатъчност при деца. Теоретично, има опасност да се майката на детето, когато се прилагат високи дози на аскорбинова киселина (Кърмещите майки са съветвани да не се превишава дневната потребност на аскорбинова киселина).

За инжекционни форми. Проучвания върху репродукцията при животни с използване инжекции на аскорбинова киселина не се извършват. неизвестен, Може ли витамин С по време на инжектирането бременни жени имат ембриотоксичен действие или наруши репродуктивната способност. Инжекционни форми могат да се прилагат по време на бременност, само ако е абсолютно необходимо.

Категория действия на плод по FDA — C (за инжекционни). (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

Странични ефекти.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): тромбоцитоз, giperprotrombinemiya, erythropenia, неутрофилен левкоцитоза.

От нервната система и сетивните органи: ако е прекалено бързото включване / в увода - виене на свят, слабост.

От храносмилателния тракт: поглъщане - Възпаление на стомашно-чревната лигавица (гадене, повръщане, диария), диария (когато приемате повече дози 1 г / ден), повреди зъбния емайл (с интензивно използване на таблетки за дъвчене или резорбция на орални форми).

Метаболизъм: метаболитно заболяване, инхибиране на синтеза на гликоген, прекомерно образуване на кортикостероиди, натрий и задържане на вода, kaliopenia.

С пикочно-половата система: повишена диуреза, гломерулна увреждане на бъбреците, образуването на калциев оксалат пикочните камъни (особено при хронично приложение в дози повече 1 г / ден).

Алергични реакции: кожен обрив, dermahemia.

Друг: болезненост на мястото на инжектиране (когато аз / m администрация).

Сътрудничество.

Той се увеличава концентрацията на салицилати кръв (Това увеличава риска от кристалурия), етинил естрадиол, пеницилин и тетрациклин, Той намалява - орални контрацептиви. Ацетилсалициловата киселина, орални контрацептиви, пресни сокове и алкална вода намалят абсорбцията и асимилацията. Това повишава активността на норепинефрин. Намалява антикоагулантния ефект на кумариновите производни, хепарин. Той подобрява чревната абсорбция на желязо добавки (чрез превръщане на железен на железен). В заявление с дефероксамин може да увеличи тъкан желязо токсичност, вкл. кардиотоксичност и развитие на сърдечна недостатъчност. Повишава общия клирънс на етанол. Това може да повлияе на ефективността на дисулфирам за лечение на хроничен алкохолизъм. Препарати хинолин серия, калциев хлорид, salicilaty, кортикостероиди, дългосрочната употреба на витамин C разрушават. Разтвор на аскорбинова киселина при смесване в една и съща спринцовка влиза в химична взаимодействие с много лекарства.

Свръх доза.

Симптоми: продължителна употреба на големи дози (още 1 ж) - Главоболие, повишена възбудимост на централната нервна система, безсъние, гадене, повръщане, диария, hyperacid гастрит, язва стомашно-чревна лигавица, потисничеството на островния апарат на панкреаса (giperglikemiâ, глюкозурия), giperoksalurija, нефролитиаза (кальция оксалат), гломерулна увреждане на бъбреците, умерено thamuria (след получаване на дозата по- 600 мг / ден).

Намаляването на капилярната пропускливост (възможно влошаване на трофична тъкан, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, развитието на микроваскуларни усложнения).

За включване / при въвеждането на високи дози - заплахата от прекъсване на бременността (поради estrogenemii), хемолиза.

Дозиране и приложение.

Вътре, / M, I /. Вътре, след хранене. Като превантивна мярка (през зимата и пролетта и недохранването): възрастни - 50-100 мг / ден (Деца - 25-75 мг / ден), Бременност и кърмене - 300 мг / ден в продължение на 10-15 дни, след това - 100 мг / ден. За терапевтични цели,: възрастни - 50-100 мг 3-5 пъти дневно (деца - 50-100 мг 2-3 пъти дневно). V / m и / в, 5-10% Разтвор - 1-5 мл, за отравяне - до 3 ж (60 мл). График на лечение зависи от естеството и хода на заболяването.

Предпазни мерки.

При назначаването на разтворите I / избегнат прекалено бързото въвеждане на. По време на продължително лечение е необходимо да се следи бъбречната функция, Кръвно налягане и нивата на глюкозата (особено при високи дози). С повишено внимание се предписва на пациенти с високи дози на уролитиаза, диабет, склонност към тромбоза, получаване на антикоагулантна терапия, Ние сме на диета безсолно.

Витамин С, като редуктор, може да наруши резултатите от различните лабораторни тестове (кръвните нива на глюкоза, билирубин, Дейност на трансаминазите, LDH, глюкоза в урината, вкл. определящи фалшиви отрицателни резултати фекална окултна кръв).

Сътрудничество