Азтреонам

Код АТХ:
J01DF01

Характеристика.

Производное беталактаминов, имеющих одно (бета-лактамное) кольцо.

Белый кристаллический порошок без запаха. Очень незначительно растворим в этаноле, слабо растворим в метаноле, растворим в диметилформамиде, диметилсульфоксиде. Практически нерастворим в толуоле, хлороформе, этилацетате.

Фармакологическое действие.
Антибактериальное, бактерицидное.

Применение.

Тяжелые генерализованные системные инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами: инфекции мочевых путей, септицемия, инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, бронхиты), кожи и мягких тканей, органов малого таза, костей, локализованные паренхиматозные абсцессы, особенно у ослабленных больных и при нарушениях иммунной системы; профилактика периоперационных инфекций.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, период новорожденности.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — B. (Изучение репродукции на животных не выявило риска неблагоприятного действия на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.)

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия.

Головная боль, спутанность сознания, повышенное потоотделение, увеличение протромбинового времени, тромбоцитопения, диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, повышение уровня ЩФ, АЛТ и АСТ, боль в мышцах и костях, кожные высыпания, зуд, флебит и тромбофлебит при в/в введении, неприятные ощущения в месте в/м введения.

Взаимодействие.

Усиливает (взаимно) антибактериальный эффект пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, клиндамицина, метронидазола.

Передозировка.

Характеризуется полиморфными (неспецифическими) проявлениями.

Лечение: симптоматическое, гемо- или перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы.

В/м, в/в струйно и капельно. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести инфекции, чувствительности возбудителя. Для взрослых разовая доза — 0,5–2 г (пациентам с выраженными нарушениями функции почек — половина дозы) каждые 8–12 ч, максимальная суточная доза — 8 г; для детей старше 1 нед — по 30 мг/кг, старше 2 лет — по 50 мг/кг каждые 6–8 ч.

Меры предосторожности.

С осторожностью следует назначать при недостаточности функции печени, аллергических реакциях, в т.ч. индуцированных лекарственными препаратами. Для детей до 6 лет не применяют растворители, содержащие бензиловый спирт.