Ателектаз — Коллапс легкого

Описание коллапса легкого

Ателектаз — состояние, при котором часть легкого прекращает нормально работать или не в состоянии полностью расширяться. В нормальном состоянии через легкие в организм поступает кислород и выводится углекислый газ. Легкие расширяются и сжимаются, чтобы поддержать обмен этих газов. Ателектаз это не болезнь, а состояние или признак наличия болезней или отклонений в организме.

Легкие в разрезе

Причины коллапса легкого

Причины ателектаза включают:

  • Накопление жидкости внутри или вокруг легких;
  • Инфекция;
  • Закупорка дыхательных путей в легких из-за опухоли, наличия слизи или посторонних предметов;
  • Сжатие, в результате эмфиземы легких, увеличенного сердца или опухоли;
  • Ограниченное движение грудной клетки из-за проблем костей, мышц или недавний абдоминальной хирургии;
  • Рубцы, возникшие в результате лучевой терапии, частые инфекции или болезни;
  • Травмы;
  • Пневмоторакс (утечка воздуха в пространство, окружающее легкие);
  • Незрелость легкого у недоношенных детей.

Факторы риска коллапса легкого

Факторы, которые повышают риск возникновения ателектаза включают в себя:

  • Пожилой возраст;
  • Преждевременные роды;
  • Болезни легких, такие как:
    • Астма;
    • Рак легких;
    • Эмфизема;
    • Отек легких;
    • Пневмоторакс;
    • Плевральный выпот;
  • Курение;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Ожирение;
  • Сколиоз;
  • Расстройства, которые ограничивают физическую активность, такие как инсульт, повреждения спинного мозга, проблемы с сердцем, травмы или тяжелые болезни любого рода;
  • Анестезия, особенно у пациентов, которые страдают ожирением или курения;
  • Вспомогательное дыхание 100% кислородом;
  • Выхание инородного тела, такого как арахис или пыль;
  • Повреждение грудной стенки.

Симптомы коллапса легкого

Коллапс легкого может протекать с симптомами и бессимптомно. Небольшие участки нарушения в работе легких реже вызывают симптомы. Основной симптом ателектаза — уменьшение количества кислорода, попадающего в организм.

Симптомы, которые могут возникнуть при большой площади поражения включают в себя:

  • Быстрое дыхание;
  • Одышка;
  • Частые вдохи-выдохи;
  • Кашель;
  • Уменьшенный диапазон расширения груди при дыхании;
  • Хрипота;
  • Лихорадка;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Боль в груди;
  • Посинение губ или ногтей.

Диагностика коллапса легкого

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр, который может включать прослушивание легких.

Тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки — тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы выполнить фотографии легких и найти аномальные области;
  • Бронхоскопия — используется тонкая трубка, которая вводится через горло, что позволяет изучить легкие и дыхательные пути;
  • Дополнительные тесты для оценки состояния сердца, кровеносных сосудов и дыхательных путей.

Лечение коллапса легкого

Лечение направлено на устранение первопричины и поддержание достаточного запаса воздуха. Коллапс легкого обычно проходит после устранения его основной причины. Ателектаз часто проходит сам по себе, без лечения.

Лечение коллапса легкого включает:

Физиотерапия

Терапевт использует различные методы, чтобы удалить слизь из легких. Вы будете расположены таким образом, чтобы сила тяжести помогала выделениям вытекать из организма. Когда вы находитесь в постели, нужно лежать на здоровой стороне, для содействия дренажа жидкости из больного легкого.

Дыхательная терапия

Она может включать в себя любое или все из следующих действий:

  • Применение дыхательной маски, чтобы сохранить дыхательные пути открытыми;
  • Стимулирование с помощью спирометра, чтобы выполнять глубокие вдохи;
  • Отсасывание выделений;
  • Использование аппарата искусственной вентиляции легких при невозможности дышать самостоятельно.

Прием лекарств для лечения коллапса легкого

Лекарства могут включать:

  • Препараты, помогающие открыть дыхательные пути;
  • Препараты для лечения заболевания, которое привело к коллапсу;
  • Антибиотики для лечения инфекций;
  • Сердечные препараты для контроля болезней сердца;
  • Ингаляторы и другие препараты для лечения астмы или эмфиземы;
  • Подача кислорода, если возникли проблемы с дыханием.

Бронхоскопия

Бронхоскопия может быть использована для удаления инородного тела или слизи, которая блокирует дыхательные пути.

Профилактика коллапса легкого

Меры по предотвращению ателектаза связаны с возможными причинами его появления. Они включают в себя:

  • Если вы курите, бросьте;
  • Если вы страдаете ожирением, нужно сбросить вес;
  • Если у вас есть хронические заболевания легких или сердца, нужно следовать советам своего врача по лечению заболевания и снижению возникших осложнений;
  • Если вы беременны, регулярно проходите осмотр у врача;
  • Старайтесь не вдыхать твердые частицы. Например, нужно хорошо прожевать пищу, прежде чем проглотить;
  • После операции глубоко дышите и время от времени кашляйте. Попросите врача предоставить обезболивающее, если дискомфорт ограничивает дыхание или отхаркивание.