Астма у детей

Описание астмы у ребенка

Воздух попадает внутрь легких и выходит из них через бронхиальные трубки. Астма является хроническим воспалением этих трубок. Это воспаление приводит к сужению дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Существуют различные степени астмы. Некоторые люди могут иметь очень мягкие приступы астмы с редкими вспышками. Другие могут иметь тяжелую, хроническую астму.

Астма является самой распространенной хронической болезнью у детей. Если у ребенка есть проблемы с дыханием, нужно немедленно обратиться в больницу. Астма у ребенка — серьезное заболевание, которое требует немедленного медицинского вмешательства. При надлежащем лечении приступы астмы не представляют опасности.

Воспаленные бронхи - причина приступов астмы

Причины астмы у ребенка

Причины астмы неизвестны. Современные исследования предполагают, что неблагоприятное сочетание биологических факторов, факторов окружающей среды, генов может привести к астме. Возможные причины:

  • Семейный анамнез;
  • Склонность к аллергии;
  • Респираторные инфекции;
  • Контакт с аллергенами, в то время, когда иммунная система развивается.

Определенные условия могут вызвать приступ астмы. К ним относятся:

  • Упражнения, особенно на холодном воздухе;
  • Табачный дым;
  • Вещества, которые вызывают аллергию (аллергены);
  • Пыль;
  • Пища: арахис, молоко, пшеница, яйца и орехи являются общими триггерами;
  • Плесень;
  • Шерсть животных;
  • Инфекция дыхательных путей;
  • Резкие изменения погоды.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность возникновения астмы у детей:

  • Cемейный анамнез;
  • Склонность к аллергии;
  • История респираторных инфекций;
  • Воздействие табачного дыма;
  • Преждевременные роды;
  • История аллергии и/или экземы;
  • Пользование бассейнами с хлорированной водой детьми, которые имеют риск развития астмы;
  • Прием лекарств, таких как парацетамол.

Симптомы астмы у ребенка

Приведенные симптомы могут быть вызваны не только астмой, но и другими серьезными заболеваниями. При их появлении необходимо обратиться к врачу.

  • Одышка;
  • Кашель;
  • Затрудненное дыхание;
  • Стеснение в груди;
  • Усталость;
  • Ребенок жалуется на боль или неприятные ощущения в груди;
  • Трудности во время кормления детей раннего возраста;
  • Проблемы со сном;
  • Ребенок избегает физических упражнений из-за проблем с дыханием.

Диагностика астмы у ребенка

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполняет физический осмотр. Доктор слушает легкие ребенка и может направить его к специалисту для дальнейшего обследования — к пульмонологу (специализируется на болезнях легких), иммунологу (специалист по аллергии).

Тесты могут включать в себя следующее:

  • Спирометрия — тест, который измеряет, насколько хорошо работают легкие ребенка — ребенку будет предложено слелать несколько глубоких вдохов и выдохов в трубку, которая подключается к компьютеру;
  • Тест, который использует спирометрию чтобы определить, насколько хорошо работают легкие ребенка после появления признаки астмы;
  • Пульсоксиметрия — тест, использующий укрепленный датчик на пальце для измерения уровня кислорода;
  • Лечение — младенцам, неспособным пройти спирометрию, доктор может предписать прием бронхолитического средства (лекарственное средство, которое открывает дыхательные пути); если симптомы ребенка улучшаются, доктор может диагностировать астму;
  • Рентген грудной клетки, — используется, чтобы исключить инфекции и болезни;
  • Кожная проба — тест, в котором небольшое количество аллергенов наноситься на кожу; используется для выявления общих аллергенов, которые могут вызвать симптомы астмы.

Лечение астмы у ребенка

Лечение применяется в зависимости от того, сколько эпизодов астмы было у ребенка, и приналичии конкретных симптомов. Лечение включает следующее:

Лекарственные препараты

Лекарства, используемые для лечения астмы делятся на две категории:

Быстродействующие лекарства, обычно применяются в виде ингаляторов.

Они используются для быстрого лечения при затрудненном дыхании. Общие ингаляторы включают в себя:

  • Альбутерол;
  • Левабутерол;
  • Ипратропия бромид;
  • Пирбутерол.

Препараты долгосрочного приема

  • Ингаляционные кортикостероиды;
  • Системные кортикостероиды;
  • Бета-агонисты длительного действия — в большинстве случаев назначаются совместно с ингаляционными кортикостероидами;
  • Лейкотриенов модификаторы, такие как монтелукаст и зафирлукаст;
  • Теофиллин;
  • Кромолин или недокромил;
  • Зилеутон, ингибитор 5-липоксигеназы;
  • Комбинация препаратов, которые включают длительно действующие бронхолитические и ингаляционные кортикостероиды.

Иммунотерапия

Астма ребенка может быть вызвана аллергией. В этом случае врач может рекомендовать терапию аллергенами, при которой небольшое количество аллергена вводится в кожу. С течением времени ребенок приобретает иммунитет на конкретный аллерген (ы).

Профилактика астмы у ребенка

На данный момент неизвестны способы предотвращения развития астмы у ребенка. Однако можно уменьшить вероятность развития астмы при выполнении следующих рекомендаций:

  • Избежание триггеров, вызывающих аллергию;
  • Стирка детского белья горячей водой;
  • Использование гипоаллергенной подушки и чехлов для матрасов;
  • Избегание продуктов, на которые ребенок имеет аллергию;
  • Избегание воздействия табачного дыма на ребенка;
  • Если ребенок старше шести месяцев, необходимо пройти прививку против сезонного гриппа.