Асцит

Описание асцита

Асцит — накопление избыточной жидкости в брюшной полости. Это заболевание успешно лечится, поэтому при подозрении на асцит необходимо обратиться к врачу.

Асцит

Причины асцита

Асцит, как правило, возникает при заболеваниях печени, в том числе:

  • Цирроз печени — заболевание, при котором печень становится поврежденной и отмирает;
  • Хронический гепатит — инфекция печени;
  • Тяжелый алкогольный гепатит без цирроза;
  • Обструкция печеночных вен (сосудов печени).

Причиной асцита также могут быть:

  • Рак;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Панкреатит;
  • Туберкулез.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность возникновения асцита:

  • Алкоголизм;
  • Гепатит В и С.

Симптомы асцита

Приведенные симптомы могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. При их появлении необходимо обратиться к врачу.

  • Увеличение брюшной окружности;
  • Одышка;
  • Боль в животе и/или его вздутие;
  • Боль в боку живота;
  • Быстрое увеличение веса;
  • Затрудненное дыхание при нахождении в лежачем положении;
  • Снижение аппетита;
  • Изжога.

Диагностика асцита

Доктор спрашивает о симптомах, и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Тесты могут включать в себя следующее:

  • Ультразвуковое обследование — тест, который использует звуковые волны для изучения брюшной полости;
  • Компьютерная томография — типа рентгеновского обследования, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки структур внутри брюшной полости;
  • МРТ сканирование — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри брюшной полости;
  • Лапароскопия — тонкую трубку вводят через небольшой разрез в брюшной полости, чтобы осмотреть структуры внутри нее;
  • Анализы крови, чтобы определить функции печени и почек, а также найти доказательства других проблем, которые могут привести к асциту;
  • Биопсия печени — отбор образца ткани печени для тестирования;
  • Ангиография — после введения рентгеноконтрастного красителя в артерию выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда;
  • Брюшной парацентез — отбор и анализ жидкости из брюшной полости.

Лечение асцита

Лечение включает следующее:

Изменения в рационе

  • Ограничение потребления соли до 2000 мг в день или менее часто рекомендуют для уменьшения или задержки накопления жидкости. Более сильное ограничение потребления соли не способствует улучшению результатов;
  • Асцит обычно встречается у людей с заболеваниями печени. Потребление алкоголя может еще больше ухудшить функцию печени. Остановка употребления алкоголя может ограничить прогрессирование асцита.

Диуретики (мочегонные таблетки)

Мочегонные препараты — лекарства, которые стимулируют почки выделять больше натрия и воды с мочой. Эти препараты часто рекомендуется для лечения асцита, наряду с ограничением потребления натрия.

Примеры диуретиков:

  • Спиронолактон (Альдактон);
  • Фуросемид (Лазикс);

Парацентез

Асцит можно лечить путем введения полой иглы в брюшную полость и удаления избыточной жидкости через иглу.

Хирургия

Если другие методы лечения не эффективны и рецидивы асцита продолжаются, может быть сделана операция, чтобы отвести кровь от печени.

Профилактика асцита

Чтобы уменьшить риск возникновения асцита, необходимо предпринять шаги, чтобы предотвратить цирроз печени — наиболее частую причину асцита:

  • Употреблять алкоголь в умеренных количествах. Это означает, не более сорока грамм в день для женщин и пятидесяти-шестидесяти для мужчин;
  • Необходимо практиковать безопасный секс, чтобы избежать гепатита;
  • При инъекциях пользоваться одноразовыми иглами;
  • Нужно сделать прививку от гепатита В;
  • При приеме лекарств, которые могут повредить печень, необходимо следовать рекомендациям врача.

Чтобы предотвратить повторение асцита, необходимо:

  • Не употреблять алкоголь;
  • Ограничить использование лекарств, в том числе безрецептурных средств (если они не рекомендованы другим врачом);
  • Ограничить потребление натрия;
  • Принимать мочегонные средства в соответствии с рекомендациями врача.