Анкилозирующий спондилит — Болезнь Бехтерева

Описание болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева — хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает артрит позвоночника и бедер. Она также может повлиять на другие суставы, такие как колени, и может вызвать воспаление глаз, легких, или клапанов сердца.

Анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерева)

Причины болезни Бехтерева

Причина болезни Бехтерева не известна. Однако, большинство людей с анкилозирующим спондилитом имеет общий генный маркер под названием HLA-B27. Это указывает, что гены играют важную роль в развитии этого заболевания.

Факторы риска болезни Бехтерева

Факторы, которые повышают вероятность возникновения болезни Бехтерева:

  • Пол: мужской;
  • Возраст: подростки и молодые люди (в возрасте 15-35 лет);
  • Наличие членов семьи с болезнью Бехтерева;
  • Наличие HLA-B27 маркерного гена;
  • Воспалительные заболевания кишечника:
    • Язвенный колит;
    • Болезнь Крона.

Симптомы болезни Бехтерева

Тяжесть симптомов может варьироваться от легких до очень тяжелых.

Общие симптомы могут включать:

  • Напряжение и боль (артрит) в следующих местах:
    • Поясница;
    • Крестцово-подвздошные сочленения, в месте соединения спины и бедер;
  • Боль, которая часто усиливается ночью;
  • Напряжение, усиливающееся утром;
  • Уменьшение симптомов при выполнении упражнений или физической деятельности;
  • Иногда боль и скованность в других суставах:
    • Колено;
    • Верхняя часть спины;
    • Грудная клетка;
    • Шея;
    • Плечи;
    • Ноги;
  • Боль в груди, которая может вызвать сердечную недостаточность, недостаточность клапанов сердца (аортальную недостаточность) или проблемы с легкими;
  • Боль в глазах, визуальные изменения, увеит.

Менее распространенные симптомы могут включать:

  • Усталость;
  • Потеря аппетита или потеря веса;
  • Лихорадка;
  • Онемение.

Диагностика болезни Бехтерева

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Диагноз ставится на основании общих симптомов болезни Бехтерева, таких как:

  • Потеря гибкости в нижней части спины и позвоночника (ограничение диапазона движений нижней части спины);
  • Боли в нижней части спины;
  • Ограниченное расширение груди при выполнении глубоких вдохов;

Тесты могут включать:

  • Рентген — чтобы сделать снимок в нижней части спины и бедра для проверки характерных изменений;
  • МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки суставов;
  • Компьютерная томография — типа рентгена, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки суставов;
  • Анализы крови для проверки:
    • Маркерного гена HLA-B27;
    • Анемии;
    • Наличия других аутоиммунных маркеров.

Лечение болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева невозможно вылечить. Лечение направлено на облегчение симптомов.

Лечение может включать в себя:

Прием лекарств

Лечение может включать прием лекарственных средства для уменьшения боли и воспаления, таких как:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  • Кортикостероиды;
  • Базисные препараты при ревматоидном артрите;
  • Ингибиторы ФНО (например, адалимумаб (Humira), инфликсимаб (Remicaide)).

Физиотерапия

Методы предотвращения прогрессирования и ухудшения симптомов могут включать:

  • Обучение правильной осанке и лучшей позиции для сна;
  • Выполнение ежедневных физических упражнений, таких как:
    • Упражнения для брюшного пресса и спины (для уменьшения напряжения спины и поддержания осанки);
    • Упражнения на растяжку;
    • Упражнения в бассейне;
    • Дыхательные упражнения (в случаях, когда есть расстройства грудной клетки).

Операция

В тяжелых случаях необходима операция бедра или суставов, для облегчения боли и восстановления подвижности. В некоторых случаях, необходима спинальная хирургия, для выпрямления осанки.

Профилактика болезни Бехтерева

Нет никаких методов для предотвращения болезни Бехтерева, поскольку неизвестна ее причина.