Растяжение связок стопы — Растяжение лодыжки

Описание растяжения связок голеностопа

Растяжение связок стопы — частичный или полный разрыв связок, которые поддерживают стопу. Связки — пучки ткани, которые проходят через суставы и соединяют кости друг с другом.

Серьезная травма может привести к перелому лодыжки.

Причины растяжения связок голеностопа

Растяжения связок голеностопа могут вызвать:

• Падения;
• Внезапное скручивание стопы, такое как:
  • Попадание ноги в яму, или на неровную поверхность;
  • Неправильная постановка ноги при беге, прыжках и т.д.;
  • Заворачивание стопы внутрь при занятиях спортом или тренировок (так называемая инверсия стопы).

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность растяжения связок голеностопа:

• Занятия спортом;
• Наличие:
  • Плохой координации;
  • Неумение удерживать равновесие;
  • Недостаточная прочность мышц и связок;
  • Слабые суставы.

Симптомы растяжения связок голеностопа

При вывихе стопы наблюдаются следующие симптомы:

• Боль, отек и синяки вокруг стопы;
• Усиление боли при ходьбе, в положении стоя, при нажатии на больную область или загибании стопы внутрь;
• Неспособность двигать голеностопным суставом без боли;
• Щелчок или звук разрыва связки в момент травмы (возможно).

Диагностика растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа, возможно, не потребует посещения врача. Однако, необходимо посетить больницу, если возникнет:

• Неспособность двигать стопой без существенных болей;
• Неспособность перенести вес тела на эту ногу;
• Боль в костистой части ноги или стопы;
• Боль, которая значительно мешает при ходьбе;
• Боль не проходит после прикладывания льда, приема обезболивающих и усиливается;
• Онемение в ноге, стопе или лодыжке;
• Боль, которая не проходит в течение 5-7 дней;
• Неопределенность в отношении серьезности травмы;
• Неопределенность в отношении ухода за травмой.

Врач:

• Спрашивает о симптомах и о том, как произошел несчастный случай;
• Осматривает стопу для оценки тяжести травмы.

Тесты могут включать:

• Рентген — чтобы убедиться, что кости не сломаны;
• МРТ — для проверки целостности связок (редко).

Растяжение стопы классифицируется с учетом повреждения связок. Чем больше связок повреждено, тем более серьезные травмы.

1 класс

• Некоторые незначительные разрывы ткани связок, но стопа остается целой.

2-й класс

• Частичный разрыв ткани связок;
• Небольшая нестабильность сустава;
• Обычно включает повреждение двух связок голеностопа.

3 класс

• Полный разрыв двух или трех связок;
• Значительные повреждения сустава.

Лечение растяжения связок голеностопа

• Отдых — нужно избегать какого-либо давления на лодыжку. Для ходьбы желательно использовать костыли. Этот метод лечения допускается при небольших растяжениях;
• Лед — нужно прикладывать лед или холодный компресс на лодыжку в течение 15-20 минут, четыре раза в день в течение как минимум 2-3 дней. Это помогает уменьшить боль и отеки. Нужно заворачивать лед или холодный компресс в полотенце. Нельзя прикладывать лед непосредственно к коже;
• Сжатие — обертывание стопы эластичным бинтом от пальцев ног вверх до колена. Это позволит ограничить отек голеностопного сустава и стопы;
• Нужно поднять стопу выше уровня сердца настолько, насколько это возможно, в течение 48 часов. Это поможет убрать жидкость и уменьшить отек;
• Прием обезболивающих перорально (ибупрофен, напроксен, парацетамол, аспирин) или прием в виде кремов, патчей, которые наносятся на кожу;
• Реабилитационные упражнения помогают восстановить гибкость, баланс, объем движений и силу мышц вокруг стопы в соответствии с рекомендациями физиотерапевта;
• Бандаж — возможно, придется носить скобки для иммобилизации стопы. Во многих случаях скобки, которые стабилизируют и сжимают стопу, позволяют раньше вернуться к активности. При занятиях спортом, может понадобиться носить некоторое время скобки при игре;
• Гипс — очень редко необходим при растяжении связок стопы. При наличии серьезного растяжения связок, врач может рекомендовать небольшую гипсовую повязку на 2-3 недели. Во многих случаях можно применять специальные брекеты, которые могут быть использованы вместо гипса;
• Хирургия — операция проводится редко, и необходима для лечения растяжения связок голеностопа, но иногда может быть необходима при травме, в которой все три связки рвутся.

Профилактика растяжения связок голеностопа

Многие растяжения стопы не могут быть предотвращены. Однако, можно снизить риск вывиха лодыжки:

• Прекратить занятия спортом или упражнения, когда чувствуется усталость;
• Нужно делать упражнения, которые укрепляют голени и мышцы стопы;
• Нужно изучать правильную технику выполнения упражнений. Это позволит сократить нагрузку на все мышцы, связки и сухожилия, в том числе вокруг стопы;
• При наличии травмы стопы в прошлом, сушествует риск повредить ее снова. Для снижения риска нужно использовать эластичный бинт или бандаж.