Аменорея — Отсутствие менструации

Описание аменореи

Аменорея — расстройство, при котором наблюдается отсутствие менструального цикла. Первичная аменорея возникает, если у молодой девушки в возрасте примерно 16 лет еще не начались менструации. Вторичная аменорея — состояние, в котором женщина, у которая ранее были менструации пропускает три или более периодов подряд. По некоторым данным, аменорея наблюдается у 2-5% женщин.

У большинства женщин менструации начинаются в возрасте от 9 — 18 лет, но чаще всего с 12 лет. Менструация — это ежемесячный процесс, связанный с особенностями женского организма.

Если у женщины до 16 лет не начался менструальный цикл, она должна пройти медицинский осмотр, чтобы определить причину и назначить лечение, в случае необходимости.

Менструальный цикл

Причины возникновения аменореи

Вторичная аменорея чаще всего вызывается беременностью. У небеременных женщин, аменорея может возникнуть в результате целого ряда факторов, в том числе от образа жизни, наличия эмоционального стресса, гормональных нарушений, или медицинского вмешательства. Конкретные причины аменореи включают в себя:

  • Резкая потеря веса, особенно от диет, пищевых расстройств, включая анорексии и булимии, голодания;
  • Быстрое увеличение веса или патологическое ожирение;
  • Недоедание;
  • Врожденные дефекты, включая отсутствие матки, влагалище, или других репродуктивные органов;
  • Медицинские условия, включая муковисцидоз, болезнь Кушинга, поликистоз яичников, или Прадера-Вилли синдром;
  • Психологический стресс — может привести к гормональным дисбалансом достаточным, чтобы вызвать аменорею;
  • Прием лекарств — некоторые антидепрессанты, средства для химиотерапии, кортикостероиды, некоторые противозачаточные средства вызывают аменорею;
  • Хромосомные аномалии;
  • Гермафродитизм (наличие мужских и женских половых признаков);
  • Опухоль гипофиза;
  • Дисфункция щитовидной железы;
  • Травмы матки.

Факторы риска аменореи

Аменорея может развиться у женщин, которые придерживаются диеты, не обеспечивающей достаточного количества калорий, подвергающим организм сильным физическим нагрузкам, или испытывающим значительные психологические расстройства.

Женщины, рожденные с хромосомными или гормональными аномалиями , а также те, кто страдает от некоторых хронических заболеваний, также подвержены аменорее.

Симптомы аменореи

Основной симптом первичной аменореи — отсутствие менструации у девочек от 16 лет и старше. Основной симптом при вторичной аменорее — три или более пропущенных менструальных периодов подряд, при том, что ранее менструации проходили нормально.

Если женщина сексуально активна, нужно сделать тест на беременность. Если тест не подтвердится, нужно обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз.

Диагностика

Для диагностики аменореи необходимо пройти следующие тесты:

  • Тест на беременность;
  • Сделать анализ крови для определения уровня гормонов;
  • Пройти тест на наличие хромосомных нарушений;
  • Сделать анализ мочи;
  • Провести компьютерную томографию головы;
  • МРТ тест (магнитно-резонансная томография) головного мозга, чтобы сделать фотографии мозговой ткани;
  • УЗИ для осмотра и изучения органов брюшной полости;
  • Лапароскопия — для визуального обследования органов в брюшной полости.

Из этого списка обычно достаточно пройти два — три теста для постановки диагноза.

Лечение аменореи

Лечение аменореи зависит от причин ее вызвавших:

  • Врожденный порок может быть исправлен с помощью хирургической операции;
  • Опухоль гипофиза — лечение обычно требует хирургического вмешательства, лучевой терапии, или приема препаратов;
  • Гормональная терапия — прием гормонов, в том числе оральных контрацептивов, чтобы вызвать менструацию;
  • Правильное питание и умеренные физические нагрузки восстанавливают гормональный уровень.

Профилактика аменореи

Аменорея являются неизбежной в случае беременности, при расстройствах, связаных с режимом питания, и при приеме некоторых лекарств.

Необходимо использовать эффективные методы контрацепции при сексуальной активности, поддерживать здоровый образ жизни. Обращение за психологической помощью во время стресса может также помочь предотвратить приступ аменореи.