Алопеция — Облысение — Выпадение волос

Описание облысения

Алопеция — потеря волос на участках кожи, которые обычно имеют волосяной покров. Есть две формы облысения: рубцовая и нерубцовая.

Рубцовая алопеция вызывается гибелью волосяного фолликула. Эта форма вызывает необратимые потери волос. Наиболее распространенными причинами рубцового облысения являются:

  • Кожная волчанка;
  • Выпадение волос в результате травм кожного покрова;
  • Грибковые керионы.

В случае нерубцовой алопеции, волосы выпадают, но фолликулы по-прежнему присутствуют. Это явление часто является обратимым. Оно также может развиться в рубцовую алопецию. Формы нерубцовой алопеции включают:

  • Андрогенетическая (наследственных) алопеция;
  • Телогеновая форма алопеции;
  • Очаговая алопеция — является аутоиммунным процессом, причина не известна.

Облысение - гибель фолликула

Причины облысения

Облысение могут вызвать многие причины, в том числе:

  • Стресс:
    • Болезнь или операция;
    • Дефицит витаминов и питательных веществ;
    • Длительная лихорадка;
    • Роды;
    • Эмоциональный/психологический стресс;
    • Диета;
  • Гормональные проблемы:
    • Проблемы щитовидной железы;
  • Прием лекарств:
    • Разжижающие кровь препараты;
    • Препараты для лечения подагры;
    • Химиотерапия при лечении рака;
    • Витамин А;
    • Противозачаточные таблетки;
    • Антидепрессанты;
    • Высокое кровяное давление и лекарства для его лечения;
  • Аллергическая реакция на лекарства;
  • Радиационная терапия;
  • Инфекции:
    • Микозы;
    • Сифилис;
    • ВИЧ;
    • Герпес простой и опоясывающий лишай;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Волчанка;
  • Анемия;
  • Слишком плотно затянутые волосы:
    • Затягивание волос в пучок;
    • Скручивание так называемых дреддов;
    • Использование для укладки и ухода за волосами приборов с высокой температурой (может сжечь волосяной фолликул);
    • Скручивание и выдергивание волос из-за эмоциональных проблем;
  • Генетические нарушения;
  • Врожденные нарушения — могут включать проблемы с волосяным стержнем.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность развития алопеции:

  • Наличие в семье лиц, склонных к облысению;
  • Возраст — у пожилых вероятность облысения выше;
  • Беременность;
  • Стресс;
  • Плохое питание.

Сиптомы алопеции

Симптомы облысения зависят от типа потери волос. Некоторые из наиболее общих симптомов включают:

Мужское облысение:

  • Поредение волос;
  • Выпадения волос наверху головы.

Облысение у женщин:

  • Поредение волос;
  • Выпадение волос при расчесывании.

Очаговая алопеция:

  • Быстрая потеря волос;
  • Круглые или овальные участки выпадения волос;
  • Иногда видны крошечные волоски в местах выпадения.

Алопеция, обусловленная стрессом:

  • Постепенная потеря волос;
  • Волосы выпадают при слабом вытягивании.

Микозы:

  • Очаги потери волос;
  • В очагах видны черные точки;
  • Зуд;
  • Воспаление (покраснение кожи).

Диагностика облысения

Врач проводит физический осмотр, обращая внимание на зону выпадения волос.

Физический осмотр может также включать:

  • Легкое потягивание волос;
  • Взятие образцов кожи в местах с воспалением, чтобы исследовать под микроскопом;
  • Анализ образцов волос;
  • Проверка потери волос на других частях тела.

Задаются вопросы о:

  • Диете;
  • Уходе за волосами;
  • Использовании медицинских препаратов;
  • Истории предыдущих болезней и наличии членов семьи с облысением;
  • Наличие беременности, менопаузы, и ежемесячных менструальных циклов.

Другие анализы могут включать:

  • Анализы крови — чтобы помочь идентифицировать причины, которые могут вызывать потерю волос;
  • Биопсия кожи головы — отбор маленького образца ткани, который будет проанализирован под микроскопом.

Лечение облысения

Лечение будет зависеть от причины заболевания. Лечение включает:

Прием лекарственных препаратов

Для лечения состояний, связанных с:

  • Гормональным дисбалансом;
  • Приемом лекарств, которые могут вызывать выпадение волос;
  • Грибковыми инфекциями.

Прямое лечение облысения

  • Для мужчин — рецептурный препарат (финастерид). Беременным женщинам запрещается пользоваться этим препаратом. Даже небольшое количество всасывается через кожу рук может вызвать врожденные дефекты у плода;
  • Использование безрецептурных препаратов (миноксидил) — должны использоваться регулярно. При наличии проблем с сердцем, прежде чем использовать этот препарат, необходимо посоветоваться с врачом;
  • Инъекции стероидов в кожу головы, чтобы ускорить повторный рост волос при очаговой алопеции.

Альтернативные методы лечения

  • При иммунотерапии применяется аллерген для кожи головы, что вызывает местные реакции, такие как покраснение, зуд, а также вызывает рост волос. Можно попробовать, если другие методы не работают;
  • Фототерапия применяется для лечения пациентов с очаговой алопецией. Обычно курс составляет 4-6 месяцев.

Изменения образа жизни

Необходимо бережно обращаться с волосами, избегать выдергивания волос, воздействия высокой температуры на кожу головы. Если причиной алопеции является эмоциональный стресс — учиться методам управления стрессом.

Хирургическая операция

Хирургия может включать в себя:

  • Пересадка волос. Волосы беруться сзади и по бокам головы и пересаживаются на залысины. Могут быть необходимы до 300 трансплантатов. Возможно, операцию придется делать в несколько этапов;
  • Удаление кожи с головы на участках с облысением и подтягивание участков с волосами на место удаленных.

Лечение последствий химиотерапии

  • Степень выпадения волос может быть минимальной, средней или тяжелой;
  • Проблема является временным и полностью обратимы после химиотерапии;
  • В настоящее время нет лекарств, чтобы уменьшить риск облысения, связанный с лечением рака.

Профилактика облысения

Не существует способов избежать облысения, особенно у мужчин. Однако выполнение некоторых правил может снизить этот риск:

  • Не рекомендуется стягивать волосы плотно в хвостик, косички, или бигуди;
  • Желательно учиться методам управления стрессом;
  • Необходимо обращаться за медицинской помощью при острых заболеваниях и преодолевать хронические состояния;
  • Нужно питаться здоровой, хорошо сбалансированной пищей.