Острая мозжечковая атаксия

Описание острой мозжечковой атаксии

Острая мозжечковая атаксия — нарушение нервной системы. При ее наличии происходит внезапное расстройство в координации.

Мозжечок — часть мозга, который играет важную роль в балансе и координации. В случае мозжечковой атаксии он перестает функционировать должным образом . Хотя чаще всего замечаются расстройства в движениях конечностей, атаксия может также вызвать патологические движения глаз. Тошнота и рвота могут также встречаться.

Острая мозжечковая атаксия является наиболее частой у маленьких детей. Она может появиться спустя несколько недель после вирусной инфекции, такой как ветрянка. Большинство случаев не представляет опасности проходит без лечения в течение через месяцев. Однако, иногда встречается рецидивная или хроническая прогрессивная мозжечковая атаксия.

Мозг и мозжечок (выделен розовым)

Причины острой мозжечковой атаксии

Главными причинами острой мозжечковой атаксии являются

Вирусные инфекции, включая:

  • Ветрянку;
  • Болезнь Коксэки;
  • Вирус эпштейновского барристера;
  • Пневмония микоплазмы;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Болезнь Лайма;
  • Накопление определенных токсинов, таких как свинец, ртуть, таллий, алкоголь, и органофосфаты (находящиеся в инсектицидах);
  • Мозжечковое кровотечение, абсцесс, кровяной сгусток, или обструкция артерии;
  • Параотносящиеся к опухоли синдромы (иммунная система начинает «нападать» на мозжечок).

Причины рецидивной или хронической острой атаксии включают:

  • Инсульт;
  • Порок развития мозжечка;
  • Рассеянный склероз;
  • Мигрень или головокружение;
  • Генетические отклонения или нарушения обмена веществ;
  • Аутоиммунные болезни (например, антикардиолипиновый синдром антитела);
  • Опухоль головного мозга;
  • Хронический алкоголизм.

Факторы риска острой мозжечковой атаксии

Факторы, которые повышают вероятность возникновения острой мозжечковой атаксии:

  • Возраст, особенно у детей до трех лет или младше;
  • Вирусные инфекции;
  • Последствия вакцинации;
  • Воздействие определенных инсектицидов, наркотиков или токсинов.

Симптомы острой мозжечковой атаксии

Наличие нижеприведенных симптомов не всегда свидетельствует о наличии острой мозжечковой атаксии. Эти симптомы могут быть вызваны другими расстройствами:

  • Нескоординированные движения конечностей;
  • Неуклюжесть в повседневных действиях;
  • Трудности при ходьбе (неустойчивость);
  • Речевые нарушения с произнесенной нечленораздельно речью и изменениями в тоне, подаче, и объеме;
  • Визуальные жалобы;
  • Патологические движения глаз.

Сопровождающие симптомы могут включать:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Изменения в психическом состоянии (изменения в поведении);
  • Хаотические движения глаз;
  • Несвязная речевая структура.

Диагностика острой мозжечковой атаксии

Для диагностики расстройства необходимо пройти физический осмотр. Проверяется координация движений конечностей и исходя их этого определяется степень и характер атаксии.

Дальнейшие анализы могут включать:

  • Поясничная пункция — отбор небольшого количества жидкости, которая окружает мозговой и спинной мозг;
  • МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать фотографии структур в спинном мозге;
  • Компьютерная томография — тип рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать фотографии спинного мозга;
  • Анализы крови;
  • УЗИ — анализ, который использует звуковые волны, чтобы исследовать состояние головы;
  • Анализ мочи.

Анализы, чтобы диагностировать другие возможные болезни, которые вызывают симптомы:

  • Исследование проводимости нерва — анализ, который измеряет скорость и степень электрической активности в нерве, чтобы определить, функционирует ли он нормально;
  • Электромиография (ЭМГ) — анализ измеряет и делает запись электрической активности, которую мышцы производят в покое и в ответ на сокращение мышцы.

Лечение острой мозжечковой атаксии

Атаксия обычно проходит без любого лечения в течение нескольких месяцев. В случаях, где первопричина идентифицирована, доктор будет лечить причину.

В чрезвычайно редких случаях болезнь не проходит самостоятельно. Тогда применяется лечение, которое включает:

  • Кортикостероиды;
  • Внутривенный иммунный глобулин;
  • Плазменная обменная терапия.

Медикаментозное лечение для улучшения мышечной координации имеет низкую эффективность. Однако, могут быть предписаны следующие препараты:

  • Клоназепам;
  • Амантадин;
  • Габапентин;
  • Буспирон.

Трудотерапия или физиотерапия могут играть роль в облегчении нехватки координации. Изменения диеты также могут помочь.

Профилактика острой мозжечковой атаксии

Нет никакого способа предотвратить острую мозжечковую атаксию кроме прививки детей против вирусных инфекций, которые увеличивают их риск заболевания.